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民眾健康新知

打鼾影響健康? 可檢查睡眠生理


資料來源:台灣新生報
記者:
日期:98年10月22日


如何得知打鼾有沒有造成健康的影響?亞東醫院耳鼻 喉科醫師陳修宜表示,睡眠呼吸暫停症候群患者,包括夜晚睡覺會有聲響大的習慣性打鼾;或是從睡眠中醒來時覺得呼吸困難、嗆到或夜間頻尿等。透過相關理學檢 查,可從心電圖、測量呼吸運動、及血中氧氣濃度等變化。了解到在整個睡眠過程中,個人心肺功能、血中含氧量等健康狀態。

耳鼻喉科醫師陳修宜 表示,睡眠呼吸暫停症候群的症狀,包括夜晚睡覺會有聲響大的習慣性打鼾;或是從睡眠中醒來時覺得呼吸困難、嗆到或夜間頻尿等。而白天則會因無法得到充分恢 復性的睡眠,出現清晨睡醒後頭痛,白天嗜睡,甚至引起車禍或意外傷害,焦慮不安、記憶力減退、個性改變等。在理學檢查方面,可能會發現阻塞的部位,包括鼻 腔、鼻咽腔、軟顎部、扁桃腺肥大等增生、肥大等現象。

雌激素治腦血管疾病 成效佳


資料來源:台灣新生報
記者:蔡清欽
日期:98年10月22日


奇美醫學中心以動物實驗,發現「雌激素」注射在腦創傷的大公鼠體中,具有抗發炎、抗細胞凋亡、腦神經保護的效果,為腦創傷等腦血管病變等疾病治療,開創新曙光

奇美醫學中心婦產部陳勝咸主任說,Premarin為一種自懷孕母馬尿所萃取出的「雌激素」,以往常使用在停經或更年期婦女的荷爾蒙補充療法,在2002年經美國多家中心的研究指出,長期服用荷爾蒙療法會提高女性乳癌罹患率,目前使用更謹慎。

奇美醫學中心醫學研究部腦心血管研究室林茂村教授及陳勝咸研究證實,雌激素具有抗發炎、抗細胞凋亡、腦神經保護的效果;目前醫界對於腦創傷臨床上並無標準治療模式,Premarin之相關研究,可望作為進行臨床腦血管變性治療的基礎。

缺鐵性貧血治療藥品 恐引起過敏性休克


資料來源:中時電子報
記者:楊格非
日期:98年10月22日


美國食品藥物管理局(FDA)日前發布缺鐵性貧血治療藥品「Iron Dextran」的安全資訊,建議醫師在幫為病人開立處方藥物「Dexferrum」時,應提高警覺。衛生署提醒,國內醫師也應謹慎處理,以避免發生憾事。

美國FDA建議,醫師在幫病人注射「Iron Dextran」之前應先執行治療劑量測試,並且觀察過敏性休克症狀,同時準備急救設備,醫療人員也應接受急救訓練。

另外,對藥品有過敏史或對多種藥品過敏的病人在使用該藥品時,可能會增加過敏性休克發生的風險。FDA特別要求藥廠應以外包裝上刊載相關警語。

在收到此訊息之後,衛生署藥政處著手比對,發現國內核准的「Iron Dextran」(藥品名稱DESMAN INJECTION,得賜滿注射液)藥品許可證為內衛藥製字第002342號,所核適應症為「鐵缺乏之急性貧血」。

該藥品仿單中已詳載「注射本品有出現急性過敏性反應並因而致死的報告...這些過敏反應常於投藥後數分鐘內出現,造成突然的呼吸困難或心臟血管虛脫...有嚴重過敏或氣喘病史的患者要謹慎使用」。

C肝合併療法 獨步全球


資料來源:中時電子報
記者:張翠芬
日期:98年10月21日


肝炎奪走許多人寶貴的性命,中研院院士、台大醫學院教授陳定信的研究團隊,以「創新」的研究,開發出新而有效的C型肝炎合併療法,已成為全球醫界的標準療法。

陳定信多年來和「台灣肝病之父」宋瑞樓將台灣B型肝炎研究推上世界舞台,使台灣成為世界第一個全面施打B肝疫苗的國家。

早在一九九一年,他提出「合併療法」,改變傳統單用干擾素的治療方式,將抗病毒藥物雷巴威林(ribavirin)與干擾素合併使用,大大提高病人治癒率。

醫界最近依此原理,使用長效干擾素加上抗病毒藥,治療第一基因型C型肝炎,療效達六成五,對第二及第三基因型C型肝炎療效甚至高達九成以上。這個由台大團隊首創的合併療法已成為全球公認最有效的肝炎標準治療法,拯救無數病人。

膀胱過動症患者 就醫學「忍尿」


資料來源:自由時報
記者:洪素卿
日期:98年10月21日


不少年長女性有頻尿或憋不住尿等困擾,不僅旅遊時,「上車睡覺、下車尿尿」,深怕錯過任何一個廁所;面對日常生活中,不時突然來襲的強烈尿意、部分女性乾脆包上尿布,不敢出門。

醫師表示,類似排尿問題可能是罹患「膀胱過動症」,不僅影響生活品質,日前一名老太太還因為太急著上廁所跌斷了手、跌到肩膀脫臼,還出現腦震盪。

一天清醒時小便次數超過8次就算頻尿
台灣婦女健康暨泌尿基金會董事長、馬偕醫院副院長蘇聰賢指出,膀胱過動症的排尿問題大致為急尿、頻尿、夜尿,以及急迫性尿失禁。

頻尿是指一天清醒時小便次數超過8次,夜尿則是指晚上睡著時,起來尿尿超過2次,最常見的急尿症狀,則是指常常突然出現一定得馬上上廁所的強烈尿意,甚至來不及到廁所就漏尿、尿失禁。

乾癬目前無法根治 莫聽信偏方


資料來源:自由時報
記者:徐夏蓮
日期:98年10月21日


坊間常見聲稱可以根治「乾癬」的廣告,令患者心動不已,台中榮總免疫風濕科主任陳得源表示,乾癬是自體免疫疾病,目前的醫療科技可以讓患者和它和平共存,但無法根治,呼籲病患莫再聽信偏方、秘方。

有的乾癬患者的症狀是頭皮屑多到像下雪般地「雪花片片」,有人則是身上出現紅色斑塊;台中榮總免疫風濕科醫師謝佳偉指出,臨床上,約有3分之1的乾癬患者,在10年內,會合併乾癬關節炎,目前的健保資料庫中,則發現約有7%的乾癬患者合併有關節炎。

台中榮總皮膚科醫師陳怡如也指出,乾癬是免疫力失調造成的,它不是免疫力不足,呼籲患者不要聽信宣稱可以活化免疫力的商品。

為什麼會得到乾癬?這是很多患者心中最大的疑問,謝佳偉指出,乾癬是基因、內在因素(情緒、荷爾蒙)、外在因素(藥物、感染、外傷)三方交錯影響。它不會傳染給別人,患者的親友可以放心,病人也不必因此有社交恐懼症。

約有3成的病人會出現指甲凹陷、黃色小棕點,也有人的眼睛怕光、視力模糊,出現「虹彩炎」。

如何選擇正確的科別就醫系列 - (12)疲勞、打鼾


資料來源:中央健康保險局 

作者:陳亮恭台北市立陽明醫院社區醫學科主任、台北榮民總醫院家庭醫學部主治醫師


如何選擇正確的科別就醫系列 - (1)看病前該做什麼準備


資料來源:中央健康保險局 

作者:陳亮恭台北市立陽明醫院社區醫學科主任、台北榮民總醫院家庭醫學部主治醫師


如何選擇正確的科別就醫系列 - (10)皮膚疹


資料來源:中央健康保險局

作者:陳亮恭台北市立陽明醫院社區醫學科主任、台北榮民總醫院家庭醫學部主治醫師


寶島夏季高溫多濕,正是細菌和黴菌滋生的溫床,各式各樣由於皮膚局部發炎或經血液感染引起的皮膚疹十分常見。

如何選擇正確的科別就醫系列 - (9)水腫


資料來源:中央健康保險局 

作者:陳亮恭台北市立陽明醫院社區醫學科主任、台北榮民總醫院家庭醫學部主治醫師


治療水腫並不是服用利尿劑將水分排出就好,如果是肝臟、心臟或是腎臟等器官疾病導致水腫,先治療原來疾病才是最重要的。若是體質性水腫,多半不需要治療,需在生活上作一些調整。

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