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腰痠背痛?竟是乳癌末期骨轉移

   資料來源:健康醫療網
   記者:林宜慧
   日期:06月27日
 
   

 

 

 

一名三、四十歲的女清潔工長期有腰痠背痛困擾,原以為是工作過量而不以為意,但後來脊髓痛到無法上班,就醫檢查,竟發現自己長期罹患乳癌而不自知,檢查已是乳癌末期,癌細胞轉移至骨頭。

台北榮民總醫院血液腫瘤科主治醫師邱宗傑指出,乳癌、攝護腺癌與肺癌病人最常發生如癌症骨轉移情況,晚期乳癌及攝護腺癌機率高達7成5,肺癌則 3-4成。根據民國98年台灣癌症登記資料庫統計,光是乳癌與攝護腺癌就有1500人面臨癌細胞轉移骨頭的威脅;而骨轉移最常發生的部位,正是支撐人體軀 幹的脊髓、骨盆與大腿骨。

邱宗傑說,癌細胞一旦侵蝕骨頭,除了腰痠背痛,甚至會有骨折、癱瘓的風險,且10分的疼痛指數可能高達8、9分,甚至必須以嗎啡止痛,這些病患通常痛到幾乎無法下床活動,多數時間臥床,造成更嚴重後果。

今年健保已通過給付乳癌、前列腺癌病患,治療蝕骨性骨轉移的新藥,每個療程可替病患省下兩萬元藥費,並延後因癌細胞侵襲骨頭造成骨折的時間;據研究 指出,可延後骨骼相關事件發生達27.7個月,並延緩從輕微疼痛發展至中重度疼痛的時間。不過,使用新藥可能造成齒槽骨不良反應,在接受治療前建議先進行 口腔檢查。

高雄醫學大學附設中和醫院一般外科主治醫師莊捷翰表示,隨著乳癌篩檢觀念 普及,像上述案例已很少見到;但臨床上仍發現有較保守的女性,不敢做乳房攝影檢查。他強調,有些乳癌不會感到疼痛,自我檢測也可能方式錯誤,呼籲女性一定 要定期接受乳癌篩檢,及早診斷及早治療,以防發現時癌細胞已轉移。