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二代健保以七月上路為努力目標，民眾除現行一般保費，有兼職所得、股利、租金、利息等收入者，還將開徵一筆補充保費。但政府二代健保修法時承諾的一般保費費率四．九一％恐將跳票，預估一般保費費率將由四．九一％改為五％或更高。
全民健康保險法去年修正之際，健保局以開徵補充保費、費率二％試算，並表示因為有補充保費挹注健保財務，一般保費費率可望從現行五．一七％降至四．九一％，推估八成三民眾保費不漲。
但中央健保局今年初的二代健保文宣中已不再見到四．九一％費率，衛生署官員透露，二代健保費率至少會「保五」，即一般保費費率至少在五％或更高。
衛生署健保小組副召集人曲同光回應，二代健保費率須綜合考量健保財務平衡時間長短、安全準備金累積量、補充保費收入多寡等面向，目前健保財政短絀情形和當初不同，他坦言「費率不見得會和試算完全相同」。一般保費費率若希望維持在四．九一％，健保財務平衡期可預見會很短。
曲同光指出，若按現行五．一
七％費率，八成民眾可不漲保費，因此二代健保只要費率低於五．一七％，即使採五％仍可維持八成民眾負擔不增加的承諾。
民間監督健保聯盟發言人滕西華直指，二代健保要以四．九一％費率達到健保收支平衡本來就「不可能」。健保局樂觀推算開徵補充保費後，一年會有一八○億元收入，但民眾難道不會採取因應之道？例如，將單筆三千元的稿費分成兩筆一千五元，就收不到補充保費。且健保每月支出高達四百多億，補充保費根本是「沾醬油都不夠」。
她直言，「四．九一％絕對是破產的費率」，若真要開徵補充保費，她認為，一般保費費率至少應維持在現行五．一七％或勉強降至五．一％，否則沒兩年一定會再調漲保費。
前衛生署長楊志良昨日表示，二代健保原先的家戶總所得概念是由無數學者多年討論的成果，現行二代健保的補充保費是財經立委二、三天磋商出來的。「誰敢讓健保停辦，不要說高空彈跳，我從十三樓跳下來都可以！」
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資料來源：中時電子報
