由 Admin 在 2010, 一月 6 - 00:07 發表
資料來源：自由時報
記者：鍾麗華、黃以敬
日期：99年01月05日
衛生署開放民眾選擇接種新流感疫苗廠牌，民眾疑慮已接種第一劑國光的幼童，第二劑是否能選擇不同廠牌疫苗？台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，如果第一劑打國光、第二劑改打諾華，依據學理上推估，保護效果應該一樣有七、八成，只是沒有臨床證實；而如果兩劑都打一樣的廠牌，有臨床上的數據，比較更讓人安心。
他建議，民眾可以選擇比較有信心、感覺舒服的疫苗施打，最重要的是，站出來打疫苗。
改打雖可行 但仍需注意風險
黃 立民解釋，九歲以下施打兩劑，是因為免疫系統過去沒有經驗，必須要靠刺激產生抗體，因此第二劑打國光或是諾華，在學理上估計效果是一樣的，只是沒有臨床證 實；而如果兩劑都打一樣的廠牌，有臨床上的數據，比較更讓人安心。他也提醒，諾華由於有佐劑成分，局部的副作用，如打針處的紅腫比國光還明顯。
諾華有佐劑 局部副作用明顯
中國醫藥大學附設醫院感染科主任王任賢接受中央社採訪時指出，美國同時提供多種廠牌的疫苗，有不活化的注射劑型，也有活性減毒的鼻咽噴霧劑型，就是不允許含佐劑的疫苗，輸入台灣的諾華疫苗卻是含佐劑。
王任賢解釋，佐劑可使少量的疫苗抗原，刺激人體加倍的免疫感應。在製造困難的禽流感疫苗時，使用佐劑可節省疫苗原液的用量；然而，佐劑是否也可能會擾亂人的免疫系統？許多人至今疑慮未消。
據統計，現在疫苗的不良反應多屬於延遲性的神經症狀，如顏面神經麻痺、半身癱瘓、腳掌麻痺、排尿困難等。
至於諾華疫苗有什麼問題？中央社引述長庚醫院兒童感染科主任黃玉成的說法，有些醫護接種諾華疫苗後，手臂發麻，好幾天舉不起來；打國光疫苗者則覺得幾乎不痛。究其原因，在於國光疫苗的滲透壓比較接近生理食鹽水，痛感少。
中 央流行疫情中心統計，應接種兩劑疫苗的九歲以下各類兒童中，小學生的一劑接種率最高，達八十五％，大多是在校集中施打國光疫苗；嬰幼兒最高只有五成。疫情 中心指出，在台中劉小弟疑似打完疫苗後死亡的事件發生後，國內爆發疫苗緩打潮，小學三年級（含）以下學童的第二劑接種率滑落到一成八，是嬰兒第二劑接種率 的一半。
