乾癬患者(見圖,記者蘇湘雲攝)盡量不要使用類固醇藥物。台北長庚醫院皮膚部主治醫師許仲瑤表示,乾癬患者使用類固醇 藥物後,往往感覺症狀一下就好轉,不過一停藥,乾癬症狀就變得更嚴重。臨床上曾聽聞有患者花大把大把的錢買中藥、來路不明的藥丸,結果症狀不但沒有好轉, 反因為藥裡面摻類固醇藥物而洗腎。
許仲瑤醫師說,乾癬目前雖無根治方法,但已有許多藥物、治療方式可妥善控制病情,像A酸、環孢菌素、照光、生物製劑等都對改善病情有幫助。患者用藥 至少需三個月以上,病情才會穩定。目前也有生物製劑針對關鍵的發炎因子作用,不少患者用藥後發現乾癬症狀明顯改善,也同時有效控制「乾癬性關節炎」等共病 嚴重程度,目前國內部分嚴重乾癬患者已可申請健保給付施打生物製劑,對於乾癬患者的生活品質改善是一大里程碑。
許仲瑤醫師舉例,曾遇到一名女性乾癬患者合併自體免疫疾病虹彩炎,因為眼睛常痛到受不了,每三、四個月就得從眼球注射類固醇,乾癬也是反覆發作,後來使用生物製劑後,不但乾癬也獲得改善,無意間發現虹彩炎症狀也逐漸好轉。
醫師提醒,使用生物製劑的患者可能出現免疫力低下問題,最怕因免疫力低下導致A肝、B肝、肺結核作怪,因此用藥前一定要先做詳細檢查、評估,以減少其他併發症風險。
【記者陳昭楨/屏東報導】每年秋冬季節轉換,乾癬患者人數就會增加三到四成。屏東寶建醫院皮膚科醫師郭立杰表示,目前健保有一種紫外光治療,療效比擦藥還好,他提醒患者切勿聽信偏方,到皮膚科求診對症下藥才是治療之道。
一名中年女子自行到藥房買藥抹,結果頭皮及全身一半以上皮膚嚴重發紅、發炎,經醫院皮膚科主治醫師郭立杰診療並做皮膚切片後,確定是乾癬,予以治療後病情才控制下來。
郭立杰醫師指出,患者皮膚會出現大大小小、不規則、界線分明的紅疹,其上並覆有銀白色的厚屑,好發位置包括頭部、下背、手肘、膝蓋等處,但全身皮膚也都可能出現病灶,患者指甲也可能受侵犯而出現變化。
郭醫師強調,乾癬治療的祕訣無他,就是去到皮膚科門診與醫師合作,千萬不要聽信及使用祕方,對症下藥自然可達到良好的治療效果。