小兒經常性的流鼻血，可能因外傷史造成影響。中醫師羅明宇表示，門診中一名10歲的小男孩，兩年前曾發生過外傷，之後開始間斷有鼻出血，或數天或數月發無定時。臨床上研判是「心肝熱盛，迫血妄行」症候，可配合「清瀉心肝，涼血止血」調理。
羅明宇表示，小男孩每次發作都以副腎上腺素浸透藥棉適量填塞，或以冷水毛巾敷前額可止。去年暑假曾天熱在外受到烈日暴曬後，鼻血發作，血流不止，同時使用 這兩種止血方法勉強止住。前陣子突然出現每天發作，讓家人非常擔心。趕緊到醫院檢查相關心、肺等功能都正常。之後前來中醫就診，臨床上可見患者舌邊尖紅， 苔薄黃，脈洪略數。
羅醫師表示，診斷辨證研判為「心肝熱盛，迫血妄行」證，治療應配合清瀉心肝，涼血止血，佐以益氣攝血。處方用清肺止血湯，加上玄參、白茅根。並重用柴胡、麥冬、山梔、生地，冰糖適量為藥引。經過2周調理後，已經未再發作。
心、肝、脾三臟功能失常，可能造成流鼻血。中醫師羅明宇表示，中醫認為，心肝鬱熱，熱盛化火，火熱之邪迫血妄行，或因脾氣虛弱，血失所攝，都可能導致流鼻 血。治療從心、肝、脾三臟入手，以清瀉心肝之熱，涼血止血為主，搭配輔以益氣攝血。另外，可配合藥膳食療方作為預防保健調理。
羅明宇表示，流鼻血單味藥應用部分，發熱者可加重用柴胡、山梔、去生牡蠣；心經熱盛可重用山梔、麥冬；肝經熱盛可重用柴胡、山梔、生白芍、生牡蠣；氣虛明顯者可重用生黃耆。平時應正常休息，多吃蔬果如番茄、芹菜、蘿蔔、蓮藕等。
易發生鼻出血的幼童，還可選用食療方保健，可選擇「黃花菜瘦肉湯」，材料準備黃花菜30克，瘦豬肉100克，蜜棗2枚，加水適量慢火一小時，以鹽調味後食用，有清熱平肝、潤燥、止鼻血功能。
「生地二根飲」材料準備生地、白茅根各30克，鮮蘆根50克，水煎服，代茶飲，連用一周能幫助清熱涼血、止血。「蓮藕汁」準備鮮藕300克洗淨，磨爛擠汁約100毫升；每次50毫升用少量白糖調勻、燉滾後服，可清熱，涼血止血。
資料來源：台灣新生報
