| 台灣一年有近3萬名患者進行心導管手術治療，其中9成須置放血管支架，但患者植入支架後，為維持療效並避免產生血栓，至少需合併一年以上的抗血小板藥物治療，才能避免血管再度狹窄的問題。歐盟近日通過一款藥物塗層支架的新治療適應症，證實原需至少一年的藥物治療可縮短至3個月以上，大大降低患者服用抗血小板藥物的出血風險。
歐洲心血管介入治療學會（EuroPCR）本月在年會上發表，根據一項累積萬人的臨床研究資料發現，植入這種藥物塗層支架的患者在術後僅接受藥物治療（雙重抗血小板藥物治療-DAPT，即阿斯匹靈與保栓通）3個月的時間後即中斷或停用藥物，經一年追蹤，並未發現支架內出現血栓的病例。
台大醫院心臟內科暨內科部加護病房主任黃瑞仁教授表示，目前歐盟及美國FDA建議植入塗藥心臟支架的患者術後至少需要接受6~12個月抗血小板藥物治療，才可能避免術後血栓產生，美國FDA更建議患者需要使用至少一年以上時間。這項新適應症的通過，將可降低過去病患長時間服用抗血小板藥物引發的出血風險疑慮，也為正在評估藥物塗層支架術後風險的病患與醫師注入一劑強心針。
黃瑞仁說明，這款藥物塗層支架所通過的臨床適應症，術後僅需配合至少3個月DAPT療程，能有效縮短病患陷於出血風險的時間，特別對於術後一年內不得不停藥接受其他重大手術之患者可謂是項福音。
歐盟通過這項新治療建議，未來將可做為台灣醫師評估患者術後3個月是否可停藥的參考，不過並非每位患者都適合停止抗血小板藥物使用，患者仍須遵從醫師治療建議以降低術後風險。 |
資料來源：中時電子報