腎臟病病機多本虛標實 正虛為本濁毒為標

中醫師陳萍和表示，中醫所說的腎包括了免疫、內分泌、生殖泌尿系統等的功能。因此，所謂的出現小便白濁等症狀，可能就現代醫學來看，認為不一定有問題，但就中醫所稱腎的層次而言，也許是身體早期出現的警訊；中醫會把它當作一個問題來處理。總之，在治療蛋白尿等各種狀況之前，做詳細的評估是有必要的。

醫師指出，現在台灣有慢性腎臟病的人數，約佔9~10％，推估超過150萬人罹患此症。這些病人平均每年有八千人進入腎衰竭尿毒症，需要洗腎治療。而中老年人占了絕大比例，主因在糖尿病、高血壓病人數的增加。而中醫也強調，運用「治未病」的理論，來指導對腎臟病進行防治，具有很重要的意義。

中醫治療腎臟病強調整體調理。陳萍和醫師表示，人體腎精的強弱，和平時調攝是否得當有密切關係。在未發病之時，就應採取各種辦法壯大身體元氣、腎氣，使疾病難以入侵。

中醫師陳萍和表示，中醫重視「上工治未病」的觀點，說明疾病是可以預防的。古籍中提到，「女子五七陽脈衰，面始焦，髮始白。七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫五八腎氣衰，髮墮齒槁。六八陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢頒白。七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。」說明了人體腎精自衰，是生長壯老已的自然規律，但自衰的早遲、程度快慢，又取決於自體的強弱，和平時調攝是否得當有密切關係。

「正氣存內，邪不可干」；說明人體正氣不足，外來邪氣就會侵入機體而導致發病，因此，在未發病之時，就應採取各種辦法壯大身體元氣、腎氣，使疾病難以入侵。

陳醫師表示，中醫認為腎臟疾病，因病程較久，病機多為本虛標實，正虛為本，濁毒為標，後期多為「虛實夾雜」證候。治療較為棘手，如能分清標本，辨清虛實，較能提高療效。

本虛多為臟腑氣血虛弱，主要與肺、脾、腎之不足有關，尤以脾腎虛衰為主，兼夾實邪，常見於外邪，血瘀、濕、熱、濁毒等。治療上主要是根據發病病因病機辨證，採用健脾、滋腎、溫陽、利小便、通絡散瘀，攻下濁邪，解除梗阻的方式，標本同治，治療及時，較能取得較滿意療效。

特別是採用中、西醫結合方法治療腎臟疾病，根據研究指出，更能有效延緩患者進入到腎臟替代治療的時間，改善各種腎臟病後期的併發症，緩解臨床症狀。

腎臟病患者日常生活保健有何須注意？中醫師陳萍和表示，在中醫養生理論指導下，運用中醫藥的理論和行之有效的方法，可在醫師指導下進行自我保健和鍛鍊，以達到固本培元的目的；建議每星期最少要運動三次、每次至少要20~30分鐘以上；以稍微流汗、到達一定的心跳為度。

陳醫師表示，40歲以上的人最好還是以柔軟的運動較為合適，而游泳或太極都是不錯的選擇。還有，飲食部分，合理的飲食搭配不僅可加強營養，還可對腎臟有預防和治療作用，主要重點為忌偏食、忌暴食、忌過鹹食物、忌吃大量動物內臟特別是高蛋白飲食等。

醫師指出，再好的藥物，也不宜長期服用，都要適合體質才可服，不視體質盲目長期服用，其副作用影響可能遺害無窮。

藥膳方保健部分，醫師建議，可選擇「山藥芡實粥」，準備山藥60克、芡實50克、粳米90克。先將山藥洗淨，刮去外皮，切薄片，將芡實用文火炒到微黃色，粳米用清水洗淨，上述三味，放入砂鍋內，加水適量，煮成粥，再放入適量調味即可。