中藥重金屬.民俗療法未把關 衛生署遭糾正

    ◎ 重金屬標準寬鬆 國人成次等國民

    監委程仁宏表示，以國內勝昌製藥廠生產的中藥濃縮製劑「血府逐瘀湯」為例，去年「血府逐瘀湯」在香港被驗出含鉛量超標遭勒令回收，但當時在台灣卻可以繼續販售，台灣民眾簡直成了「次等國民」。程仁宏：『我們國人是不是次等國民？為什麼香港下架回收的中藥，我們竟然在國內，民眾要吃別的地方都 已經下架回收的產品，我們國人難道是次等國民嗎？』

    監委指出，衛生署中醫藥委員會對於中藥重金屬含量僅採總量管制，規定重金屬總含量在100 ppm內，就屬合法販售；相較於日本中藥製劑總重金屬的上限為30 ppm，中國大陸為25 ppm，台灣現行標準實在確過於寬鬆，而且衛生署甚至沒有對國人日常生活中常使用之紅棗、枸杞、人參、黃耆、菊花，訂定出重金屬的限量標準。程仁宏：『衛生署中醫藥委員會訂定之中藥重金屬之限量標準失諸寬鬆，且多數中藥未訂定砷、鉛、鎘、汞等單一重金屬之標準，未能保障民眾健康。』

    ◎抽檢件數過少 進口中藥未把關

    監委調查後並發現，衛生署在96至98間度僅受理343件中藥重金屬檢驗，其中民代送驗就占180件，而且檢驗結果竟然都是沒有不合格者， 這和消基會在96年及97年檢測中藥含重金屬，不合格率1.3%及1.7%，檢驗結果有不小的落差。監委認為，衛生署中藥委員會，對中藥的檢驗件數實在太 少，而且國內的中藥大部分是由大陸進口，但衛生署也沒有對進口中藥建立把關機制，監察院除了要求衛生署應該加強檢驗市售中藥外，也應該在源頭、邊境就進行 管制，要求廠商在進口中藥時，檢附合法的檢驗報告或認證文書。

    ◎民俗療法問題多 糾紛頻傳

    除了認為衛生署對市售中藥把關不當外，監察院調查也發現，衛生署對於民俗療法欠缺把關機制。監委程仁宏：『有民眾去拔罐，居然拔到中風，有民眾去推拿，居然推到半身不遂，拔罐、推拿在衛生署是是屬於民俗療法，民俗療法衛生署居然公告不依醫療行為管理。』

    監察委員程仁宏、楊美玲調查後表示，衛生署以行政命令把民俗療法定位「非醫療行為」，這使得民俗療法不受管理，也導致傷害糾紛頻傳。監委指 出，中醫師如果要對病患推拿，就是屬於醫療行為，但是民俗療法人員實行推拿卻不屬醫療行為，衛生署也沒有提供從業人員正確的醫療資訊，這對民眾來說非常沒 有保障。監委程仁宏：『民俗療法也進行推拿，但是民俗療法進行的推拿，竟然不受醫療法的管理，正牌醫師進行推拿要管理，要醫師法的規範，但是民俗療法業者 進行推拿衛生署居然睜一隻眼、閉一隻眼，不管理。正規教育的醫師推拿都要管理了，民俗療法是很多師徒制、半路出師的，那民眾的安全、權益在哪裡？』

    ◎不宣稱療效就不管 欠缺管理機制

    監委楊美玲指出，只要民俗療法不宣稱有療效，衛生署就不會查處，衛生署沒有對民俗療法建立品質把關機制及監督管理措施，亟待檢討改進。楊美玲：『衛生署的基本的立場就是，只要沒有宣稱療效，他就不需要管，但是民俗療法的存在，是不是可以把它當作空氣？雖然他沒有醫療行為、沒有宣稱療效，但是 實際上有沒有跨過醫療行為的界線、有沒有宣稱療效，這個界線其實是很模糊的。能不能說，只要不是我認為醫療行為的行業，我就把你當成不存在，都不管理？』

    楊美鈴指出，歐美等國對於民俗療法這類行為都有完整規範，像英國的整脊師必須完成100到150小時的研究，每年還必須固定接受18小時的 訓練，美國有超過50個州開設500到1,000小時的相關訓練課程，加拿大和紐澳地區也有相關訓練課程，但是台灣卻沒有相關規範，他說，政府可以考慮漸 進式透過教育訓練將民俗療法納入技能檢定，來提升人員素質、區別業者的程度水準，讓民眾選擇民俗療法時，能有所依據。