全民健康保險會決議,健保署將分階段逐步剔除目前九百二十八項指示用藥,包含感冒藥、腸胃藥等,藥師預估,未來這些指示藥品可能貴上兩倍。 記者王騰毅/攝影
目前健保給付九百廿八項有關感冒、腸胃不適等小病的指示用藥,全民健康保險會昨日決議,未來這些藥品將逐步分階段取消給付,改由民眾自費或至藥局購買。雖未訂出執行時程表,但將依用量多寡,逐年停止給付,一年可幫健保節省十七億元藥費,不過,患者就醫時,荷包恐縮水。
國內藥品分為成藥、指示藥和處方藥,前兩項不須醫師開立處方箋,即可於藥局購得。日前醫院協會代表提議,依「健保法」規定,指示用藥應分階段剔除給付,健保署必須依法全面取消現有指示藥品給付,盡快讓給付回歸正常法令規範,昨日於健保會中討論。
不過,昨日該案闖關失敗,健保會委員認為,民眾無法區分服用的藥物是否為指示用藥,除應加強衛教宣導,健保署也應重新提出方案,執行相關配套和財務評估,如何分階段剔除等,於每月健保會中報告進度。
健保署長李伯璋說,為降低民眾用藥衝擊,初步針對九百廿八項指示藥品進行過濾,優先對年使用量較小的品項,徵詢專科醫學會意見,評估臨床使用現狀。因部分藥品用量雖少,卻十分必要,避免衝擊過大,將蒐集意見後進一步過濾。
健保署醫審及藥材組組長戴雪詠指出,國內一年藥費支出一千六百億元,指示用藥僅占百分之一。健保署原先規畫,先針對一年申報人數少於五千人的藥品優先退場,包含解熱陣痛、銀杏萃取物、止咳膠囊等類型藥品,占八成五,擬優先退場。
戴雪詠說,自全民健保開辦後,健保局考量在開辦前公保、勞保給付了多款指示藥品,顧及民眾用藥連續性,原有指示藥仍繼續由健保給付,但依健保法規定,這些指示藥品應分階段剔除,迄今已取消約一千五百多種指示藥給付,僅剩目前九百廿八項。
105年指示用藥給付品項與申報金額資料來源/衛福部健保署 製表/黃安琪
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