中藥學堂 - 礦物類藥材：石膏與寒水石(下)

三、藥理作用（續）

2.寒水石

兩類寒水石，因成分不同導致其藥理作用也存在明顯差異，用藥時若不加以區別，便會出現療效不佳的結果。

(1) 北寒水石（CaSO4‧2H2O）：味甘辛、性寒，具清熱瀉火、除煩止渴、發汗解肌、透邪外達、止吐、止瀉、消食、解毒、破痞等功效，主治高熱煩渴、目赤齒痛、消化不良、噯氣、腹瀉等。臨床多以煆製品入藥，炮製後增加CaSO4的溶出度，有利於藥效的提高。

(2) 南寒水石（CaCO3）：具清熱降火、除煩止渴、下乳等功效，主治口乾舌燥、乳汁不暢、小便不利等。炮製後具清熱、滋補、健胃、止瀉、消腫、殺菌、消毒、收斂等作用，其主成份CaCO3部分轉變為Ca(OH)2，有助於增強止酸功能，加強療效。炮製前後Ca含量幾乎不變，但Zn含量增加有助於胃潰瘍的癒合6。

四、鑒別

石膏及寒水石皆有清熱瀉火之用，但煆石膏多外用，能生肌斂瘡，而清熱之力不如生石膏，兩者不可混用。南寒水石味苦辛寒，具走散軟堅之效，故又能利尿消腫，曾有被當作石膏、凝水石應用的歷史，雖功用類似，但終屬不同礦物來源，且解肌發汗，不如石膏，故臨床上須與石膏區別使用。

（全文完）
（本文作者為中國醫藥大學附設醫院藥劑部中藥科藥師）