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中藥學堂 - 骨痹、骨痿、骨縮之腰痛(下)

   資料來源:藥師週刊(第1983期)
   文義大醫院中藥局 - 潘師儀藥師、義大醫院中醫部 - 葉姿君住院醫師
   日期:09月12日
 
   

 

 

 


三、治則(續)

若就其症狀表現將「腰痛」列入討論範圍,骨痹、骨痿、骨縮之腰痛的治療方法,大約可以歸類為下述常見證型:

分析上表之處方用藥,以補腎填精藥物較多,如:淫羊藿、熟地、鹿角膠、龜板、杜仲、枸杞、黃耆、茯苓、當歸、菟絲子、山藥、山茱萸、續斷、紫河車、補骨脂、懷牛膝、巴戟天、肉蓯蓉、骨碎補…等。近代為了解這些藥物對骨之影響,部分藥物亦有動物實驗研究可能藥理機轉。例如:部分動物實驗推測淫羊藿、補骨脂、葛根、杜仲、肉桂、菟絲子、丹參、升麻、巴戟天、牛膝、地黃、當歸、何首烏、蛇床子、山茱萸、黃耆、續斷可能分別藉由類似雌激素、活化成骨細胞或抑制蝕骨細胞等途徑來達成改善骨質的成效。但目前為止證據力都尚嫌薄弱,有待未來進一步研究及確認。

四、結語

由於世界人口老化的趨勢,使得傳統典籍中關於骨痹、骨痿、骨縮之腰痛的治療再次受到注視,但由於過去中西醫藥人才分流與隔閡,相關進展微乎其微。這一方面讓大家看到許多學者在現代醫藥遇到瓶頸時想從傳統醫藥尋求解答之想法,而另一方面也突顯了在中西醫藥融合之趨勢下,醫藥人才之訓練必須同時中西並俱不可分流之重要。

(全文完)

參考資料

1. Min Jia et al., potential antiosteoporotic agents from plants: a comprehensive review, evidence-based complementary and alternative medicine, 2012, article ID 36404.
2. Nai-Dan Zhang et al., traditional Chinese medicine formulas for the treatment of osteoporosis: implication for antiosteoporotic drug discovery, Journal of ethnopharmacology, 2016, 61-80.
3. 陳建霖等,骨質疏鬆症的中醫治療-近代研究與典籍資訊,行政院衛生署中醫藥委員會,2002。
4. 陳旺全,骨質疏鬆症之中醫治療,傳統醫學雜誌,2015,26(1):13-31。
5. 鄧振英等,骨質疏鬆症之中西醫藥診療,中醫骨傷科醫學雜誌,2004,3:9-15。

(本文作者潘師儀為義大醫院中藥局藥師、葉姿君為義大醫院中醫部住院醫師)