中藥學堂 - 月經失調（下）

文╱林文相、陳俐

三、治療（續）

（三）月經先後不定期（續）

2.中醫定義與文獻資料（續）

(2)明‧薛己《校注婦人良方》
血，水穀之精氣也，調和五臟，灑陳六腑，在男子則化為精；在婦人上為乳汁，下為血海。故雖心主血，肝藏血，皆統攝於脾，脾虛無權統攝則經血斷續，此血虛之徵，非有餘之兆也。

(3)清‧傅山《傅青主女科》
經水斷續或先或後無定期者，人以為氣血之虛，誰知是肝腎之鬱乎？治法疏肝之鬱，所以開腎之鬱，乙癸同治，而經水乃有定期，故疏肝尤急也，方名定經湯。

3.病因病機

(1)肝鬱
婦科特點：經期或先或後，行而不暢。
全身症狀：乳房作脹及少腹脹痛；苔薄，脈弦。

(2)腎虛
婦科特點：月經量少、色淡、質清稀。
全身症狀：兩耳響鳴，腰酸如折，小腹空墜感，夜則溲頻；舌質淡，苔簿，脈沉小。

(3)肝腎虧虛
婦科特點：月經紊亂，量少色淡。
全身症狀：頭眩耳鳴，面色無華，腰脊酸痛，或足跟痛。舌質淡白，脈沉緩。

4.用藥

（全文完）

（本文作者林文相為義大醫院藥劑部中藥科藥師、陳俐為實習中醫師）