攝護腺癌，初無症狀

一名五十歲上班族，在某次喝酒交際應酬後，出現解尿困難的症狀，後來就醫抽血檢查發現攝護腺特異抗原（PSA）高達三百ng/ml，切片診斷出攝護腺癌，且有全身骨轉移；台大醫院泌尿部醫師陳忠信表示，由於攝護腺癌早期沒有症狀；有四分之一發現時已是晚期，其中約有九成的患者會轉移到骨頭。醫師也提醒，四十~五十歲的男性，應到泌尿科做一次基本的檢查，建議民眾可自費（約四百多元）抽血檢查攝護腺特異抗原（PSA）。

近幾年來，隨著醫療的進步，人口高齡化、西方飲食的影響，攝護腺癌已從男性十大癌症的第九名攀升至第五名。在台灣，攝護腺癌平均確診年齡為七十三歲，陳醫師表示，攝護腺癌的發生與家族史、人種、西式飲食等有關。有家族史者，其罹患攝護腺癌的機會是一般人的四~八倍。

在人種方面，以黑人罹患攝護腺癌的機會較高，約每十萬人就有兩百人罹患攝護腺癌，其次為白人，約每十萬人就有一百多人罹患攝護腺癌，而黃種人則每十萬人約有三十多個罹患攝護腺癌。

在飲食方面，西式的飲食會增加攝護腺癌的發生率，但目前並未有研究證實是何種食物所致，陳醫師表示，日本在二次大戰後，同村莊的人，有某部分被留在美國，但留在美國的日本人其罹患攝護腺癌的機會卻是留在日本的好幾倍。

攝護腺癌一般來說可分為四期，前三期攝護腺癌患者經追蹤、介入治療後，其存活率與一般人無異；但若已是第四期，則已有轉移的情形，其存活期約三年半～四年左右。

治療方面，若提早發現的話，可積極的追蹤在適時介入治療，若到第二期時則建議接受治療，治療上有：用手術的方式將攝護腺拿掉、放射治療、冷凍治療等。若已轉移者，則須用全身性的荷爾蒙治療，再用化學治療、第二線荷爾蒙治療、鐳二二三治療等，以延長生命，減緩併發症。