切扁桃腺易感冒？ 醫：無影響

有些民眾因扁桃腺腫大，導致睡眠呼吸異常，卻擔心切除後容易感冒，林口長庚醫院耳鼻喉部部長李學禹教授表示，成人切除扁桃腺不至於增加感冒風險，兒童四歲後切除也不會增加感染風險。

台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科醫師謝宇翔指出，人體主要免疫機能與骨髓較有關聯，民眾如果扁桃腺腫大很嚴重，影響睡眠時的呼吸，建議手術切除，對免疫機能無重要影響。

李學禹教授表示，有些兒童因扁桃腺腫大而發生睡眠呼吸障礙，睡眠不足，血氧不足，導致發育不良，血壓偏高，過動不專心，此時建議考慮手術切除，這類孩童如果症狀嚴重，即使還沒到青春期，還是建議及早手術，否則過動與不專心症狀的影響較久。

李學禹醫師在洪鈞培基金會公益講座中指出，成人睡眠呼吸障礙患者多半胖，白天無精神；兒童病患卻多半瘦弱，易過動。約四成過動兒可能有睡眠呼吸障礙。

謝宇翔醫師則收治一名五十六歲女性，有高血壓病史，主訴白天容易疲勞坐著就能睡著，家人也抱怨鼾聲擾人，熟睡時甚至有間歇數秒的呼吸停止。門診檢查發現BMI達二十八，扁桃腺腫大達第四級，內視鏡下發現口咽側壁塌陷。睡眠多項生理檢查缺氧指數達十八，確診為中度阻塞性睡眠呼吸中止症。經過扁桃腺切除與軟顎咽整形手術後，病情大幅改善。謝宇翔醫師指出，臨床上也有少數較瘦的病患，下巴內縮也容易有此種疾病產生。

謝宇翔說，阻塞性睡眠呼吸中止症的臨床表現非常多樣化，最常見為白天疲勞嗜睡。其次有打鼾、睡眠中斷或驚醒、記憶力衰退、注意力不集中、情緒波動大等。由於症狀並不非常特異，因此即使在美國也大約只有一成的病人獲適當診斷。