慢性膽囊炎、膽結石兩者常會同時存在。中醫師陳旺全表示,慢性膽囊炎屬於膽囊常見疾病,很多患者都會出現膽結石,常會出現絞痛,特別是結石移位時絞痛更劇烈,痛處在中上腹或右上腹。
陳醫師指出,絞痛多半在飽餐或吃下高脂肪食物後數個鐘頭內發生,開始時呈現持續性鈍痛,過一段時間之後將逐漸加重至難以忍受的劇痛。臨床上,患者常會消化不良,像是餐後出現上腹飽脹、噯氣等,吃了油膩食物之後也容易引起疼痛。所謂噯氣是指氣從胃上逆,氣味酸而臭。
此外,慢性膽囊炎症狀類似潰瘍疾病,所以很難從症狀加以區別。陳醫師指出,原則上,中醫要診斷慢性膽囊炎比較困難,必須由西醫多次檢查、進行膽囊攝影之後方能確診。確診後,治宜理氣活血、利膽袪濕,適合用青蒿、柴胡、枳實、鬱金、虎杖、金錢草等中藥材。
值得一提的是,膽結石引起疼痛劇烈時,患者常坐臥不安、彎腰打滾,甚至用拳頭緊壓腹部,臉部表情隨著痛楚而扭曲,有時疼痛還可放射至右肩胛處或右肩部,有些病人嘔吐後絞痛可稍減輕。不過,膽結石退入膽囊或進入十二指腸後,疼痛可能完全消失。
中醫治療膽結石,適合用柴胡、黃芩、枳實、金錢草、大黃等中藥材,如此一來,將可望緩解症狀。此外,中西醫結合治療,可以提高療效。
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