有鑑於日本推動在宅醫療多年,走過草創與成熟階段,衛生福利部於5月5日邀請日本在宅醫療服務先進苛原實醫師與和田忠志醫師,分享日本推動在宅醫療的理念與成效。衛福部醫事司長王宗曦表示,期望能給台灣發展中的社區居家安寧緩和醫療服務與居家醫療整合照護模式發展,提供更多的啟發。
和田忠志指出,日本千葉縣松戶市是東京的重要鄰近都市,2014年高齡化率為23%,以三種診療型態來實踐區域醫療,包括外來診療、訪視診療、入院診療等,是跨專業多職種的醫療合作,鄰近診療所同時有多家照護機構。多職種的醫療合作包括在宅醫療、居家服務、日間照顧、居家護理等。
日本在宅醫療服務是指由醫生和其他醫療相關專家,至病患家中進行醫療行為,其對象為往返醫院有困難者,包括高齡衰弱或失智症高齡者、末期癌症、神經退化疾病患者、早發性重度障礙或嚴重外傷而臥床的病人等。日本醫療保險系統提供的在宅醫療,包括藥師提供藥品服務、處方藥品、注射藥物等。
和田忠志表示,透過健康照顧、看護和社會工作專家等不同領域的合作,結合社會保險和福利制度與其他社會安全措施,以支持高齡者在宅醫療及居家照護和先天障礙者在家療養。
王宗曦指出,我國針對居家失能老人、居家護理需求者及身心障礙等就醫有困難的民眾,於長照十年計畫及全民健保,均提供居家照護服務及相關醫療服務給付。為使外出就醫不便患者獲得更妥適照護,衛福部將於104年開始試辦居家醫療整合照護試辦計畫,未來將規劃逐步整合其他居家醫療照護服務。
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