中藥學堂：淫羊藿與骨質疏鬆症（下）

六、動物試驗

（一）切除小鼠卵巢模型試驗8（續上期）
（二）小鼠GIOP模型試驗9

類固醇誘導骨質疏鬆（GIOP，glucocorticoid induced osteoporosis）是一種長期或大劑量服用類固醇所致的疾病。大約90%長期使用類固醇治療的病人有明顯的骨質流失。學者以24隻雄性大鼠隨機分三組，(1)正常對照組（Cont組）：上午和下午投予蒸餾水5 ml/kg‧d；(2)醣皮質固醇組（GC組）：上午投予prednisolone 3.2 mg /kg‧d，下午投予蒸餾水5 ml/kg‧d；(3)淫羊藿組（EP組）：上午投予prednisolone 3.2 mg/kg‧d，下午投予淫羊藿生藥煎劑5 ml/kg‧d，所有大鼠均灌胃給藥90天。觀察prednisolone和淫羊藿對大鼠脛骨近端上段骨組織形態、股骨骨形態和股骨骨形態發生蛋白-7 (BMP-7)的表達影響。並取骨結構組織分析脛骨近端上段骨組織形態的下列變化：

1. 靜態參數：骨小梁面積百分數（%Tb.Ar）、骨小梁厚度（Tb.Wi）、骨小梁數目（Tb.N）和骨小梁分離度（Tb.Sp）。

2.動態參數：標記周長百分比 （%L.Pm）、骨礦化沉積率(MAR)和骨形成率（BFR/TV、BFR/BV和BFR/BS），結果如表4。

prednisolone會導致大鼠脛骨近端上段標記周長百分比和骨形成率減少；股骨骨小梁鈣化減少、成軟骨化、纖維組織增生，骨小梁變窄且數量減少；股骨BMP-7表達減少。與醣質固醇GC組比較，淫羊藿組脛骨近端上段骨小梁面積百分數和骨形成率增加，股骨無明顯病理損害，且股骨BMP-7表達增多。結果顯示，類固醇的使用會導致骨質傷害、骨形成率減少、股骨骨小梁鈣化減少、成軟骨化、纖維組織增生、骨小梁變窄且數量減少、股骨BMP-7表達減少。而淫羊藿組，利用BMP-7的觀察，顯示淫羊藿可防範此骨損害，使骨組織形態趨於正常，BMP-7表達量較醣皮質固醇組增高，淫羊藿可能是透過調節BMP-7，誘導成骨細胞、修復骨損傷，預防損害。

七、結語

相關研究之整理有助淫羊藿未來在臨床上使用於年長者、停經或切除卵巢婦女及長期服用類固醇病患等骨質疏鬆症之研究，未來若能再加以深入探討，或許能有機會發掘淫羊藿在骨質疏鬆症之更好的運用與發展。

參考資料

9. 周樂、吳鐵、崔燎。淫羊藿調節BMP-7預防糖皮質激素致大鼠骨損害的研究。中國骨質疏鬆雜志。2014；20(3):234-241。