擾人的冬季搔癢症

資料來源：國際厚生健康園區
作者：彰化秀傳紀念醫院皮膚科 郭峰昇醫師

• 何由冬季搔癢（WINTER ITCH）？

  一到了冬天，你的皮膚是不是也很容易感到搔癢，有些人可能只是輕微的癢，但是卻有人被嚴重的搔癢問題所擾，除了「抓、抓、抓」，好像沒有別的法子可以止住這種讓人發狂的癢。
  這種冬季的癢癢問題，其實就是醫學上的冬季搔癢症(Winter Itch )，也稱為缺脂性皮膚炎 (Asteatotic dematitis)、乾燥性皮膚炎，這類的患者一開始可能只是搔癢難耐，一旦使勁全力抓癢的下場，就可能引發皮膚發炎、惡化，進一步引起皮膚炎、細菌感 染等問題，所以不得不慎。
  因為搔癢而造成的皮膚問題稱之為冬季溼疹，濕疹類的疾病很多，但一般都有以下的症狀和經過，初期形成略帶紅色的疹子，有劇烈的搔癢感，通常會形成栗米大小的小丘疹。
  這個時候癢的感覺也會逐漸增加，如果你還是猛力的抓，抓破了這些小丘疹，可能就會流出組織液，一般可能只是會造成脫屑現象，但是如果你的指甲不乾淨，可能也會引發嚴重的發炎，所以遇到搔癢或是已經轉為溼疹，最好不要以「抓」解決問題。

• 為何會出現冬季搔癢？
  

  冬季冷皮膚易乾燥
  秋冬不只是氣溫低，氣候也會變得乾燥許多，我們的身體為了防止體熱的散失，交感神經就會促使肢體各部位的肌肉和血管反射性緊縮，只為了產生熱能抵禦冷風， 所以不只會使油脂分泌減少、血液循環減緩、新陳代謝功能降低，所分泌的皮脂及汗液，也不足以維持皮膚的潤澤，皮膚就會缺油缺水變的極為乾燥。

  一但皮膚乾燥，就可能開始龜裂，搔癢的症狀就無法避免，如果是輕微的搔癢也就算了，但是這類的患者往往都是因為搔癢過度，越癢越抓、越抓越癢，如果這個時候再出現冷鋒過境，實在是雪上加霜，癢到最高點。

  清潔過度
  除了天氣冷的因素之外，如果太常清潔皮膚也容易引起搔癢症，因為清潔容易將原有的油脂清洗掉，讓皮膚缺乏油脂與水分，進而感到乾燥，一乾燥皮膚又會開始癢了起來，所以切勿過度清潔皮膚。

  常處於冷氣房內
  如果常處於冷氣房或低濕高溫的室內也有可能會引起這類的問題，主因也是皮膚過於乾燥，所以在冷氣房中，一定要記得多補充水分，以免因為皮膚缺乏水分，受搔癢症所擾。

  愛泡溫泉、熱水澡
  很多人到了冬天就喜歡泡個熱水澡或是溫泉，不僅可以暖和身體，也可以讓自己輕鬆一下，但是這種享受對於已經有冬季搔癢情況的人，無疑是雪上加霜。

  在泡澡時，我們的血液循環會加快，可以暫時減輕搔癢的感覺，但是熱水會洗掉身上的皮脂，破壞了皮膚的皮脂膜，容易導致皮膚過度乾燥而產生皮膚炎症狀，洗完之後一遇到冷空氣，皮膚就會變的更冷更乾，症狀就會加劇。

  生活、飲食習慣
  你也可能會說，我跟他一樣都是在台灣，甚至身處同一個辦公室、家庭，但是別人卻似乎不受任何影響，這可能就與生活、飲食習慣有關。

  有些人常常會用鹼性重的肥皂洗臉、洗手，或是常常需要用肥皂洗衣服，在這種情況之下，就可能因為長期接觸肥皂，導致手部的皮膚乾燥、粗糙，彈性也減少許多，到了冬天，天氣寒冷乾燥情況就會加劇，因此而導致冬季搔癢。

  另外飲食攝取也可能會影響到皮膚的保水度，尤其是現代人講求方便，多攝取許多精緻的食物，這些食物往往都會有加工添加物，吃多了身體容易呈現缺水狀態，如果在不補水或是吃點天然蔬果，皮膚就會漸漸失去光澤，乾燥缺水自然就容易引起搔癢問題。

  特殊體質或皮膚老化
  冬季搔癢容易好發於中老年人身上，因為中老年人的皮膚老化皮脂減少，保水度也會減少許多，到了冬天就容易出現搔癢問題，除此之外，魚鱗癬症或是異位性皮膚 炎的患者到了冬天也容易會出現冬季搔癢的問題。

  而在中醫的角度上，皮膚可以反映肝臟的功能，所以如果肝臟功能有問題，就可能會影響油脂分泌與身體排污功能，所以個人的體質問題也有可能會引起皮膚搔癢問題。