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傳統攝護腺癌治療,易損男性雄風

   資料來源:台灣新生報
   記者:蘇湘雲
   日期:12月12日
 
   

 

 

 

攝護腺腫瘤只要發現得早,透過手術根治,治療效果都相當不錯。根據美國國家癌症研究所資料,傳統根除性手術包括開腹、腹腔鏡手術等,但這些治療方式可能傷及腫瘤周圍神經血管、括約肌,雖然可根除癌症病灶,卻可能造成漏尿、陽痿、陰莖變短等後遺症,影響男性雄風。

台灣泌尿腫瘤醫學會理事長江博暉教授指出,國內每年新增約四千多名攝護腺癌病患,占男性癌症發生率第五名。以往門診收治的患者多為六十、七十歲以上年長者,但近年來五、六十歲青壯男性罹患攝護腺癌患者人數快速增長,門診收治過最年輕的患者年僅四十八歲。

為提升患者治療後生活品質,醫界發展出冷凍手術,以低溫使癌細胞凋零,相較傳統手術,雖然失血較少,並減少漏尿等併發症,但有些患者還是會出現陽痿等問題,往往令年輕患者非常在意。事實上,以開腹、腹腔鏡手術切除攝護腺,或進行冷凍手術、放射線治療,對於術後「癌症控制」、「無尿失禁」、「無性功能障礙」的三大指標達成率不到四成,其中以「無性功能障礙」較難達成。

目前治療初期攝護腺癌有另一種新選擇,高雄長庚醫院在二OO九年十二月開始以高能量聚焦超音波方式(HIFU)治療攝護腺癌,現在臨床個案已超過一百例。醫師分析,當組織吸收超音波能量後,會將超音波轉換成熱能,治療部位溫度會上升攝氏八十度以上,這樣就能破壞、殲滅癌細胞,加上透過電腦精確定位,所有能量聚焦於腫瘤,較不會傷害周圍神經、括約肌,大幅減少陽痿等手術併發症,患者性生活品質較不容易受到影響。

英國癌症研究公益組織提醒,少數患者接受治療後,可能產生感染風險、醫師提醒,想要預防攝護腺癌,五十歲以上男性最好每年接受抽血檢查,檢驗PSA指數(攝護腺特異抗原),早一步發現病灶,才能盡早展開治療。