| 據財團法人藥害救濟基金會統計，自1999年至2010年間，疑似因使用痛風治療藥物產生不良藥物反應，而申請藥害救濟者約有145例，其中發生史蒂文生症皮膚黏膜不良反應者佔90％，有43例為死亡給付，因此，很多痛風患者能不吃藥就不吃藥，但錯誤認知，卻可能害自己深陷心血管疾病的致命危機。
民眾對痛風常有錯誤迷思，以為痛風的疼痛只要吃止痛藥就好，或急性痛風發作時先作推拿、飲食只要不吃豆類就可以，往往延誤治療黃金時機；中華民國風濕病醫學會理事長蔡嘉哲今（28）日表示，台灣痛風患者治療比率低，以致很多患者的關節病變產生巨大痛風石，不只如鐘乳石或雞蛋大，隨時要忍受針刺般疼痛，嚴重影響生活品質，但是痛風是可透過治療而控制的。
林口長庚醫院過敏免疫風濕科主任余光輝表示，台灣近年痛風患者年輕化，10年前男性痛風首度發作年齡低於40歲以下約只佔所有痛風患者3成，但現在所佔的比例卻超過半數以上，即10年內年輕患者人數成長近7成。余光輝說，臨床上曾治療過最年輕的患者甚至不到20歲，但在歐美，40歲以下的痛風患者只佔1成多，顯見台灣痛風年輕化值得重視。
痛風不只會引起患部極度疼痛，據最新研究也發現，痛風患者心血管疾病的死亡風險是尿酸值正常者的2倍，整體死亡風險也高出約50％。台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，70％的痛風患者檢驗出高尿酸血症，痛風的分期從高尿酸血症開始，分為無症狀高尿酸血症、急性痛風關節炎，間歇期與慢性痛風關節炎。
林孝義說，痛風在台灣盛行率約為1％至3％，男女比例為6：1。痛風關節炎一旦發作，尿酸結晶就像針一樣刺激著關節，發作處通常以大腳趾、膝關節及腳踝最為常見，並有紅腫及熱、痛等症狀。疾病早期多以復發性急性單一關節炎表現，是發炎疼痛程度最高的一種關節炎，嚴重者無法行走或穿不下鞋子，大大影響生活品質。
蔡嘉哲表示，過去因為抑制尿酸合成的藥物，有引發嚴重過敏的風險，因此許多患者不敢接受治療；而根據台灣中研院及長庚醫院合作的研究，已經找出國人易對抑制尿酸合成藥物發生嚴重過敏的基因HLA-B*5801，所以已經有新的降尿酸新藥改變藥物結構；研究顯示，這是40年來痛風治療史上第1次有新藥開發，該新藥雖然也有5.6％引起皮疹的機率，但是沒有引發剝落性皮膚炎、史蒂文生症及毒性表皮溶解症等嚴重過敏的病例，患者應該積極接受治療。
林孝義建議，無症狀的高尿酸血症可以不治療，但是要從飲食控制做起，但必須治療其他合併發生的疾病；如糖尿病、高血壓及高血脂症，但若是痛風發作每年超過3次，並有痛風或尿路結石家族、每日尿酸排除量大於1,100毫克，而且經飲食及運動等非藥物治療後尿酸仍大於每百毫升達8或9毫克（8mg/dl或9mg/dl）時，即應接受治療，若發生痛風石及腎功能降低，應服用降尿酸藥物將尿酸降到每百毫升6毫克，若有痛風石更應降到每百毫升5毫克以下。
余光輝表示，只要能把尿酸值降到尿酸溶解值每百毫升6.8毫克以下，有痛風石的患者不必開刀，也可以讓痛風石溶解消失。據該院的研究發現，平均使用降尿酸藥物達半年，痛風石即開始溶掉，即使痛風石大如雞蛋，約兩年也可望消除。 |
資料來源：蕃薯藤新聞網
