健保不再給付兼具藥師資格之醫師調劑費，藥師公會全聯會:並無違誤

監察院委員洪昭男9月7日提出調查報告，「健保局自100年7 月1 日起，對於兼具藥師資格之醫師，依自開處方，親自為藥品調劑，不再給付藥事服務費及藥費，與藥事法102 條規定旨趣不符，有違法律保留原則。

對此，藥師公會全聯會提出不同看法，並發文給監察院長王建，強調「健保局自100年7月1日起不再給付兼具藥師之醫師調劑費之作為，並無違誤」。

全聯會認為，就「藥事法第102條之見解恐與藥事法102條立法意旨有所違誤，如任兼具藥師資格之醫師得同時做兩種醫事人員資格之執業登記，並獲健保給付」，此舉恐將造成嚴重戕害民眾之醫療用藥安全。

藥師公會全聯會指出，藥事法102條之立法理由及目的有二：
（一）專責分工，各司其職。
（二）保障民眾之醫療用藥安全。

全聯會指出，按醫師之調劑權非在是否具有藥師資格，依藥事法第102條第一項即明訂醫師得依自開處方，親自為藥品之調劑，此已明確宣告醫師本即具有調劑權，但基於保障民眾醫療用藥安全及專業專責分工之理由，故藥事法102條第二項乃予以限縮醫師調劑權，僅在例外情形得為調劑。從藥事法102條已明確可看出，非有法定事由者，醫師不得兼具診療及調劑之角色，其立法意旨不喻自明。

全聯會強調，目前國內醫事人員之負荷業已過重，醫師因過勞死之案例屢見不鮮，而所謂血汗醫院亦時有耳聞，試問，醫師在其醫師角色上之工作量已不堪負荷，還能有時間親自調劑嗎？屆時，為了符合向健保局請領調劑費給付之規定，也只是醫師在處方箋上再加蓋其藥師職章確認而已，則台灣早年醫療院所盛行的由醫師娘、小妹等調劑之情形恐將死灰復燃，那民眾醫療用藥安全之權益何保？且藥事法102條所規定專業、專責分工與醫藥間「CHECK & BALANCE」舉世所遵之原則，將蕩然無存。

依衛生署醫事處調查，國內同時兼具藥師之醫師約有四百多位。全聯會強調，監察委員豈可為保護少數人之權益的不當擴張，卻罔顧全國民眾的醫療用藥安全及全國近五萬名藥事人員之權益，而健保局自100年7月1日起不再給付兼具藥師之醫師調劑費之作為，並無違誤，但依該調查報告中就藥事法第102條強調其規定非限制「專人分工」，而係「專業分工」，如此錯解法律條文，實令人遺憾！請問，何謂「分工」？如非屬須二人以上共同完成之工作，又豈需分工，而醫療即是需要高度專業之團隊合作完成之工作。

全聯會要求，王建院長就洪昭男委員的「健保不再給付兼具藥師之醫師調劑費」調查報告，應再次召開會議討論，確認其內容，俾保民眾權益，並免行政機關因壓力而導致錯誤的行政作為。