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中藥學堂 - 車前子與車前草

   資料來源:藥師週刊(第1739期)
   記者:中國醫藥大學附設醫院中藥局 詹士賢 藥師
   日期:
 
   

 

 

 

車前科車前屬植物車前Plantago asiatica L.和平車前P. depressa Willd.。其來源植物,以全草入藥,藥材稱車前草,以種子入藥,稱車前子車前子能利水通淋、滲濕止瀉,清肝明目,清肺化痰車前草功效與車前子功效相似,但其清熱解毒與涼血止血之作用較強,對於熱痢及尿澀、尿血之証,用之較好1

1、利水通淋:馬腎臟研究顯示,車前子之乙醇抽出物可抑制Na+-K+- ATPase酵素活性,達成其利尿效果。2此外,車前中所含的桃葉珊瑚(Aucubin),是一種環烯醚,具有抗菌和利尿活性。3

2、滲濕止瀉車前子滲濕止瀉之作用,乃因津液水液內停,身體無法代謝水分而造成水腫,此屬於脾不制水所引起。這會使消化道血流量下降,造成腸道無法吸收過多水分,造成胃腸蠕動加快產生腹瀉及稀便。車前子能入小腸具有可以利小便而實大便4,將身體中水分排除,使胃腸中水分下降,而達到止瀉作用。對於夏季濕邪所造成之暑濕瀉痢及對小便不利之水瀉尤為適宜。

3.清肝明目:肝主疏泄,能疏泄膽汁,幫助脾胃消化。另一方面,肝膽又有升發透泄的作用,使全身氣機舒暢。若肝之疏泄失常,會產生鬱滯之情形,而肝鬱會引起肝陰虧損或有內熱產生而出現肝火症狀,而肝火過旺,會使交感神經興奮,血流加速,而有面紅目赤之情形。而車前子藥性微寒,有行肝疏腎之功用,故能清肝熱而能明目。5

4.清肺化痰:所含之車前具有呼吸中樞活性,使呼吸運動加深減慢,具有顯著鎮咳作用,通過興奮分泌神經可增加氣管、支氣管液及消化液的分泌,使吸運動加深變緩,而有祛痰止咳作用。3

在臨床使用上,此兩藥雖然功效相似,但車前子較偏於行有形之水液車前草長於利無形之濕熱,兼能涼血止血,可治血尿諸症。此二藥一起配伍使用,會使清熱利濕、通淋利尿之力增強。故對於一些暑熱瀉痢;小便短少,小便不利,甚則癃閉,小便帶血,更嚴重甚至於尿血,以及浮腫者,即為急性腎炎,慢性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎及尿路結石等均可使用。6

參考資料

1、高學敏、鐘贛生、李興廣等。臨床常用方藥應用鑑別(中藥分冊)。北京:人民衛生出版社。2003:280-2。
2、耿放、孫虔、楊莉等。車前子與車前草利尿作用研究。上海中醫藥雜誌。 2009:43(8):72-4。
3、姚曉惠。車前草藥用功效與有效成分測定方法的研究進展。安徽農業科學。2007;35(4):1053-4。
4、胡熙明、張文康、朱慶生等。中華本草。上海:上海科學技術出版社。1999:7:517-24。
5、吳宗修。科學中醫。台北:文光圖書有限公司。2004:94-5。
6、呂景山。施金墨藥對(第3版)。北京:人民軍醫出版社。2010:45-6。