排尿不順,很可能是藥物惹禍。雙和醫院泌尿科主治醫師江怡德表示,發生尿液滯留的患者中,約有十分之一是藥物引起。
醫師舉例,常見的有精神科藥物,如抗憂鬱劑,或氣喘藥,止痛藥、麻藥、安眠藥、胱鬆弛劑、抗組織胺類感冒藥都可能影響男性排尿順暢。而年長男性可能合併攝護腺肥大,更容易出現解尿困難。
江怡德醫師建議,攝護腺肥大患者、年長患者如果因藥物影響排尿,最好和專科醫師討論是否要換藥或改變藥量,患者千萬不要自行貿然停藥,以免影響治療成效。
年長者服用抗組織胺需留意。北市聯醫藥師李美珊指出,具拮抗副交感神經的第一代抗組織胺分子量小,脂溶性高,易穿過血腦障壁而造成像是鎮靜、嗜睡、口乾、視覺模糊,老年人還可能有尿滯留、便秘等副作用。對於氣喘、有青光眼、攝護腺肥大的患者,使用前需諮詢醫師與藥師。
除了藥物影響外,高油脂高熱量的飲食,壓力也是惡化部分男性解尿不順的因子之一,可能惡化攝護腺肥大,提早面臨較嚴重的症狀;睡前大量喝水、憋尿、糖尿病、飲酒、氣候轉冷,也都可能干擾身體排尿功能。
江怡德醫師指出,患者日常生活中也應避免憋尿,睡前一小食勿喝大量的水,並養成規律運動習慣,這些都有助於預防、改善攝護腺肥大現象。
養生保健方面,攝護腺肥大患者可適量補充南瓜子,也可補充精胺酸、大豆、蕃茄紅素等。但醫師提醒,上述食物只是幫助養生,無法治療攝護腺肥大,真正治療方式還是必須以藥物、手術為主。
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