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骨折術後發熱 證有血瘀、外感、熱毒、血虛、陰虛

   資料來源:台灣新生報
   記者:李叔霖
   日期:100年06月15日
 
   

 

 

 

有些骨折患者在術後會出現發熱情形,每個患者原因並不相同。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示,傳統中醫認為,骨折術後發熱大致可區分為血瘀發熱外感發熱熱毒內侵血虛發熱陰虛發熱等五類型,建議患者仍應積極接受治療。

林高士醫師指出,血瘀發熱型患者,在骨折術後,血瘀局部常出現氣機不通,鬱而發熱,患者僅自覺發熱,無惡寒、頭痛、周身骨痛等表證,且精神狀態良好,並沒有疲倦困乏、噁心嘔吐、胃口差、煩渴欲飲等熱毒症狀,像這種情況術後用活血化瘀即可,不必清熱。

林高士醫師指出,外感發熱型患者,在骨折術後,由於正氣受損,抵禦外在能力減低,所以容易被外邪內侵,近而形成風寒、風熱等表證,臨床上常見患者惡寒、頭痛、全身痠痛等症狀,治療依風寒、風熱的不同使用辛溫或辛涼解表的藥劑

熱毒內侵型患者骨折術後熱邪有時會自傷口侵入而成熱毒之證,臨床上就有發熱而熱勢偏高的患者,這類型患者常伴噁心嘔吐、煩渴欲飲、舌紅苔黃等症狀,治宜清熱解毒;血虛發熱型患者,在骨折當時或術中出血較多,所以有時血虛陽浮,常見發熱而溫不甚高,口渴而喜歡熱飲,治宜補氣生血,使陽生陰長,氣旺血生,身熱則自退

陰虛發熱型患者,在骨折術後,通常陰液耗散、陰虛陽亢,時常可見患者發熱但熱勢不高,發熱情形五至七日不退,舌紅苔少,在治療上以退熱為主,加上適合患者的其他個別治療原則