| 尿中有血的原因很多，且不少患者肉眼根本觀察不到血尿，透過顯微鏡檢查才得知。北市聯醫和平婦幼院區家庭醫學科醫師鄭玠豪指出，血尿不單指肉眼可見的尿中有血，很多肉眼看不見，甚至7成的腎臟癌及膀胱癌是以無痛性血尿來表現。
鄭玠豪表示，先天性泌尿道異常、泌尿道感染、發炎如腎臟發炎、膀胱發炎。泌尿道結石如腎臟、輸尿管、膀胱以及尿道結石。或是血管病變如腎血管瘤。血液因素如先天性及後天性的凝血病變、治療性抗凝血狀態。再者，如性行為後、陰道出血、精血及外傷或良性的多囊腎和惡性的泌尿道上皮癌等。
鄭玠豪說，發炎、感染或是尿路結石是常見因素，常伴隨者其他症狀，如發燒、解尿疼痛、解尿困難、頻尿、腰痛等。部分血尿是以間歇性出現來表現，時有時無，有些民眾誤以為複檢結果無血尿就沒問題了。雖然癌症不常見，但腎臟癌及膀胱癌患者約有7成是以無痛性血尿來表現，因此，對於一個無痛性血尿的患者在未確切找出病因前，不能輕易排除泌尿道癌症的可能性。
醫師強調，出現血尿時，流血的量並不是最重要的，最重要是找出造成血尿原因，發炎、尿路結石或癌症，預後是完全不同，即使所有進一步檢查報告都正常，一般還是會建議至少每年回診追蹤一次。
醫師並提醒，勿亂吃止血藥，因為血尿時有時無就掉以輕心，無論是肉眼可見的血尿，或是顯微鏡檢查的血尿，一旦發現有血尿情形，應該立即就醫，以利早期診斷。
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資料來源：台灣新生報
