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藥物諮詢案例宣導(醫護人員篇)

發表於
   資料來源:三總藥訊(100年04月)
   記者:
   日期:
 
   

CASE No.1000301— (諮詢者:醫師)

 

 

Q:
PHENOBITAL INJ 仿單註明不可靜脈注射給藥,與臨床實際使用狀況不同,到底可不可以由靜脈注射給藥?

A:
本院PHENOBITAL INJ(phenobarbital sodium)為大豐製藥股份有限公司所生產,該公司提供之仿單說明此產品「肌肉注射為最佳,皮下注射亦可;但嚴禁靜脈注射」。

但Micromedex 及UpToDate等實證資料庫之資料皆顯示phenobarbital sodium注射劑可經由肌肉及緩慢靜脈注射給藥,不可皮下注射。且由於藥品對組織具刺激性,除應做深層肌肉注射外,單一部位之肌肉注射量不可超過5 mL。若需以靜脈給藥時,應緩慢靜脈注射,避免成人注射速度大於60 mg/min,嬰兒及小孩大於30 mg/min。由於本藥液為鹼性,需小心注射,避免藥液滲出血管外,也不可由動脈注射。

因廠商無法提供其仿單資料之參考證據,且其部分資料與Micromedex 及UpToDate等實證資料庫及Drug Information Handbook所載相衝突,建議本藥品以仿單及資料庫皆記載之肌肉注射途徑給藥。