官版長照法 僅1成民眾受惠

72萬人有長照需求

婦女新知基金會資深研究員曾昭媛指出，長期照顧責任有7成以上落在女性身上。由於喘息服務不足，造成許多悲劇，如媳婦悶死婆婆等事件。

依據經建會推估，隨著人口快速老化，台灣失能人口將以每5年約以20％的成長速度增加。而根據衛生署統計顯示，現今台灣高達約72萬人有長照需求，卻只有約8萬人使用政府的服務，包括使用現行「長照10年計畫」的服務約6萬5千人，加上使用內政部的居家照顧約2萬多人。

在政府服務質量都不足的情況下，這8萬人當然也需要親友輪替照顧，政府提供的少量服務，充其量算是家屬的喘息服務而已，而且只勉強符合了1／9失能人口的長照需求。

喘息服務 應週休1日

家庭照顧者關懷總會理事長王增勇表示，目前長期照顧的公共服務資源不足，品質也參差不齊，導致許多家庭背負沈重的照顧負擔。

王增勇認為，家庭照顧者支持服務是目前最低度發展，也是最迫切需求的服務體系。政府應該以家庭照顧者支持中心為據點，提供綜合性與在地化的服務，包括喘息服務應提高至週休一日的頻率，以及明訂家庭照顧者需求之評估原則，才能保障家庭照顧者的週休權益，不能以預算不足或無此服務做為藉口。

偏遠地區乏長照資源

中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長簡璽如指出，在72萬的長照需求者當中，有18萬的人選擇聘僱私人看護。但這些民眾卻因為處於偏遠地區，不但缺乏政府的長照服務資源，或是政府服務時數不夠用也不符合需求，因而無法使用政府服務。一旦這些選擇聘僱外籍看護，這18萬人就會被現行政策排除，不得使用政府的服務。

另外，還有高達46萬的失能者，純粹只依賴家屬或親友的照顧，也使用不到政府的服務。簡璽如指出，政府的長照政策已經推行了10多年，但46萬的家庭照顧者以及18萬聘僱私人看護的家庭，共超過64萬的家庭，佔72萬長照需求者的89％。等於每9個家庭中就有8個長期處於政府服務鞭長莫及的沙漠，但行政院提出的《長期照顧服務法》草案內容，卻沒有試圖解決64萬家庭的照顧需求。

評估排除失智精障者

台灣失智症協會代表胡瑪莉指出，行政院版草案用的評估服務對象工具，僅以日常生活自理能力（ADLs）、工具性日常生活活動能力（IADLs）等指標進行認定，排除失智症及精神障礙等心智失能者的照顧。

另外，從事相關長照服務的人員培養以及教育訓練，也都規劃不清。胡瑪莉指出，行政院版長照法若要倉卒上路，只求趕在選舉前夕通過，將忽視其他需要照顧者的權益。

原民需求屢遭忽視

原住民代表新田則表示，原住民族群位居偏遠地區，總是成為被忽略的一群。如果原鄉的老人生了病，常需長途跋涉下山就醫，加上符合專業資格的長照人人員非常少，在經濟條件相對弱勢的情況下，原住民也負擔不起長照的費用，大多是村民相互幫忙，長照法也沒有尊重原住民不同的文化需求。

露德協會也表示，協會於2010年針對愛滋感染者進行的生活現況調查發現，超過4成以上的受訪者擔心老年安養問題，但現今的照顧體制對於愛滋感染者嚴重不足，愛滋感染者只能自力更生。

曾昭媛質疑政府，目前行政院版只打算停留在服務僅僅8萬家庭的現況，對於其他64萬家庭視而不見。

長期照顧服務法草案不應停留在管理機構法的層次，應該具備前瞻性的政策願景，以具體作法來解決和回應前述8／9家庭的需求。

曾昭媛認為，應該擴大長照服務能量，整併18萬聘僱看護的家庭納入長照體系，並發展全面性家庭照顧者支持服務，以滿足46萬家庭的需求，同時培養和充實長照服務人力，如此才能兼顧失能者、家庭照顧者、照顧工作者的各方權益。