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吃全素缺維生素A 婦人角膜潰瘍

   資料來源:自由時報電子報
   記者:林相美
   日期:100年03月18日
 
   

 

 

 

吃全素又沒有攝取蛋白質,當心缺乏維他命A。一名中年婦人的右眼流淚、疼痛、視力模糊,兩、三天後,眼皮破皮,雙眼感染,視力不到0.01。醫師發現,這名婦人不吃胡蘿蔔等維他命A前驅物,又不喝牛奶,沒有蛋白質將前驅物轉化為維他命A,導致嚴重營養不良。

台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蔡宜倫昨天指出,婦人就醫時,右眼角膜中心有一大片上皮細胞缺損,呈現環狀水腫,前房混濁,診斷為疹性角膜炎、葡萄膜炎,雙眼結膜乾燥,角質化,也是維他命A缺乏的症狀。除了給予抗病毒藥物、預防性抗生素及潤滑劑,也請這名婦人要服用維他命A製品。

不過,第二天,婦人的右眼上皮呈現瀰漫性點狀破皮,醫師推測,可能是婦人用衛生紙擦拭眼淚,結果太用力,擦破上皮,雙眼併發綠膿桿菌感染,檢查發現她的血液中白蛋白、膽固醇及三酸甘油脂的濃度極低,還有貧血現象,嚴重營養不良,院方趕緊將她收治住院。

蔡宜倫解釋,婦女自訴吃全素,因為喝牛奶會拉肚子,不喝牛奶,不喜歡胡蘿蔔、木瓜、南瓜的「異味」,因此也幾乎不吃,近半年牙齒疼痛,只吃稀飯配醬菜等軟性食物。

吃素也應攝取蛋白質

蔡宜倫說,素食者若注意全方位營養,不會缺乏維他命,但維他命A在體內的代謝利用,需要蛋白質作媒介,若是不吃蛋和牛奶的嚴格素食者,可能會導致維他命A缺乏。

院方除了控制婦人的眼部感染,也請營養師調配高蛋白飲食,婦人每天服用含有維他命A的綜合維他命,3個月後,傷口完全癒合,結膜乾燥角質化也回復到幾乎正常。

蔡宜倫解釋,維他命A是眼睛的重要營養成分,於部分開發中國家,維他命A缺乏是孩童失明的最大原因,影響視覺機能,產生夜盲症,外眼方面有乾眼症、角結膜乾燥角質化,嚴重還會角膜潰瘍及角膜軟化症,影響角膜上皮細胞的再生能力及抵抗力。

蔡宜倫建議,全素者若不喝牛奶,可多攝取豆類,增加植物性蛋白質,才能將維他命A前驅物轉化為維他命A。

中興院區營養科營養師吳雅惠說,富含維他命A的食物包括蛋黃、動物肝臟、深綠色蔬菜、深橙黃色蔬果、深橙黃色根莖類,例如胡蘿蔔、芒果、木瓜、南瓜、地瓜、玉米。

如何輕鬆攝取維他命A?吳雅惠建議,可將西洋芹、胡蘿蔔、柳丁、甜菜根、苜蓿芽、蘋果、芭樂、大黃瓜、枸杞、鳳梨、牛番茄、檸檬、亞麻仁打成蔬果汁,添加富含不飽和脂肪酸的亞麻仁,幫助維生素A吸收。