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皮膚過敏疾病的中醫診治


資料來源:台北醫學大學健康快遞電子報  第119 & 120期
作者:臺北醫學大學萬芳醫學中心傳統醫學科主任 黃中瑀


蕁麻疹、濕疹、異位性皮炎,是屬於過敏性的皮膚疾病,所以患者大多具氣喘、過敏性鼻炎 之病史 。症狀以全身無名搔癢,或好發於額部 ( 最常見 ),擴散到肢體伸側及臂部( 肘窩或膝窩 )為主。除了一般的抗過敏藥物的使用,傳統醫學科黃中瑀醫師建議您,尋求中醫的治療,亦可以得到滿意的結果。

過敏性體質的人,在中醫的觀點上,主要是肺、脾、腎三臟腑功能失調而造成的。肺主呼吸,肺不耐寒熱,易受外感風寒病邪侵襲而造成皮膚的不適。脾主運化,營 養失調亦損傷脾胃,進而因運化代謝的不良,造成水濕水邪聚合而成痰濕病氣,引起對食物的過敏。腎主氣納,調節水分代謝。若腎陽不足,氣納功能不良,水分蒸 化亦失調,進而造成皮膚的乾燥、大便的乾硬祕結。

基於辨證論治的基礎上,中醫學對這類過敏性皮膚疾病,統以赤白游風(成人) 、鈕扣風(婦人) 、四彎風(兒童)稱之,屬風邪襲入腠理(皮膚肌肉)而成。依據症候屬性,可以分為以下三種類型施治:溼熱內蘊、脾虛濕甚、陰虛血燥。

﹙一﹚溼熱內蘊型:患者疹斑上常有水疱,水疱抓破之後,皮膚會呈現鮮紅糜爛,造成組織液滲出,液乾後會結黃厚痂。並同時可見大便乾、小便黃,舌質紅。
˙臨床治療方式:利濕清熱,去除腸胃溼熱,利腸通便。
﹙二﹚脾虛濕甚:與溼熱內蘊不同處,在於水疱抓破後,皮膚糜爛面顏色呈現淺紅或同膚色,而且滲出液不易乾收,會結黃薄痂。患者同時呈現面色暗黃、精神不振,胃口不佳,舌質淡紅。
˙臨床治療方式:健脾除濕,增強脾胃運化功能,增強腎氣氣納蒸化的能力。
﹙三﹚陰虛血燥:與上面兩症的差異點,此類患者的皮膚,在疹斑邊界呈淺紅或暗紅斑,水疱少見,表面粗糙乾燥覆有鱗屑。雖然會口乾但不喜歡喝水,舌質紅或暗紅,大便乾或羊屎便。
˙臨床治療方式:滋陰養血潤燥,滋養肺陰,強化脾胃水分營養的吸收功能,以期望能除去皮膚的乾燥搔癢。

傳統醫學科黃中瑀醫師同時在此特別提醒您,在現代醫學的研究中,任何食品都有可能誘發過敏的反應,所以具有過敏體質的朋友們,在體質調理前後,油炸食物, 蝦、蟹、貝類及冰冷飲料、食品須盡量避免,以免症狀復發,影響治療的效果。並且須注意避免過敏原的刺激,如枕頭、棉被、床墊、地毯、窗簾、衣櫥易附有塵 蹣,應常清洗、日曬,以消滅塵蹣之存在,而冬天常穿著的毛衣也必須注重清潔與換洗,以免刺激而誘發過敏病症。平時多加運動,放鬆身心以增強免疫力,過敏體 質必定會有顯著的改善。