《不可不知》新國病 - 肺癌，健保支出最多

依據衛生福利部死因統計，2016年，台灣有9372人死於肺癌，占所有死亡人口的5.4%，等於台灣平均每19位死亡人口就有1位因罹患肺癌死亡。首度比肝癌致死人數還高出逾千人，五年內死亡率高達八成，肺癌已然成為「新國病」，不但高居台灣十大癌症之冠，花費的健保支出也是最多。

台大醫院胸腔外科主任、肺病防治基金會董事長陳晉興表示，不是發生比率高就叫國病，而是對健康威脅最大。值得注意的是，在歐美超過85%的肺癌患者都有抽菸，但在台灣，卻不到50%。

過去，肺癌被視為吸菸者的「專利」，但大家熟知的陳副總統建仁、台北市長夫人陳佩琪醫師、前副總統蕭萬長都沒有抽菸；而且，這20年來的台灣成人吸菸率確實大幅下降，結果卻不然。即使不抽菸，也不能高枕無憂。此外，依據最新出版的國民健康署癌症登記報告，14年台灣首次確定診斷為肺癌的1萬2462個患者中，第一期比率僅占21.5%，第四期比率則高達57.9%；但日本有36.9%發現時是第一期，第四期僅29.4%。顯然，面對這個和你我健康息息相關、非懂不可的台灣新國病，國人卻缺乏認識和警覺。

台灣的醫療相當進步，但肺癌致死率為何偏高?「空污、食安等致癌因子愈來愈多」，台大醫院內科部主治醫師李家宜表示，雖然「癌症的治癒率每一年都在成長，但趕不上癌症發生率，死亡人數也就愈來愈多。」台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志醫師特別說明，「臨床經驗裡，100位沒有不舒服症狀的健檢民眾，會發現1~2位為是肺腺癌，其比例是殘酷的。而一般腫瘤超過一公分以上就有機會轉移了，一公分大小的腫瘤，細胞數約十億個，大概分裂30代，差不多要花9~10年；但一公分的腫瘤長到五公分，可能只要一年多的時間」。

國人對於癌症的認識與健檢觀念仍需加強，才能降低恐懼、有效防治，建議：
1.三等親內有人曾罹患肺癌。
2.長期吸菸處於高風險之環境。
3.四十五歲以上都需要。

以上三者都需要定時做肺部低劑量電腦斷層篩檢，將有助肺癌的早期檢出、減少新國病對健康的威脅。