一名小二學童在課堂上經常有重複性、怪異的動作出現,學校老師原以為是妥瑞氏症提醒家長留意,但就醫接受腦波檢查後發現,該童的腦波有異常,醫師進一步了解學童為早產兒、腦部曾經受傷,才確診為癲癇。透過傳統癲癇藥物治療後效果不彰,直到使用新一代抗癲癇藥物治療一年後,症狀已經消除,孩童也恢復正常的生活
兒童癲癇早期確診、早期治療 守護孩童健康成長
彰化基督教醫院兒童神經科主任張明裕醫師說明,上述案例雖然少見,但臨床上確實有零星個案,該學童屬癲癇的單純性局部發作,因為症狀類似妥瑞氏症孩童而被誤會。其實,兒童癲癇若能早期確診以及透過合適藥物治療,是可以讓孩子過著與一般人無異的生活。
兒童癲癇的發生原因複雜,臨床上較多與腦膜炎、頭部外傷、腫瘤等後天原因有關,且第一次發作時期多半在學齡期,其中又以學校午睡時較常發作。張明裕醫師也提醒,孩子長時間反覆性的癲癇發作,會影響日後的腦部功能、讓智力受損。如果發作時身處於危險場域如泳池邊、操場或上下學途中時,還可能發生意外而受傷,不可不慎!
新一代抗癲癇藥物有效癲癇發作頻率 改善生活品質
事實上,兒童癲癇治療並不困難,在發作次數少的階段就開始用藥,並且持續服藥,將來停藥或減藥的機率就可能大為提升。高雄長庚紀念醫院兒童神經內科主任洪碧蓮醫師指出,以往治療癲癇的藥物以鈉離子阻斷劑為主,一天需服用數次,患者的順從性低;而新一代癲癇藥物屬神經系統接受器,專一性高、半衰期長,一天只需服用一次,能大幅提升服藥的順從性,減輕患者與照顧者的生活負擔。
洪碧蓮醫師指出,新一代癲癇藥物使用在頑固型癲癇患者身上,也可改善將近7成的發作頻率,有研究指出,若按醫師指示穩定服藥,有15%完全無癲癇發作。洪碧蓮醫師提醒,兒童癲癇經常在熬夜後、生活作息不正常、發燒感冒、吃了刺激食物、或有閃爍燈光刺激下突然發作,因此,即使在用藥期間,也要遵循「不熬夜晚睡、不餓肚子、避免感染、減少閃光刺激」等行為,能達到有效控制發作、改善生活品質的目的,讓孩子回歸健康、正常的學生生活。
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