血壓控制新建議，3族群標準更嚴

依照衛福部國健署標準，收縮壓在140毫米汞柱以上者為高血壓。中華民國心臟醫學會與台灣高血壓學會昨公布最新血壓控制新建議，心血管患者、腎臟病患者及75歲以上老人，收縮壓應控制在120毫米汞柱以下，有助降低中風與心血管疾病風險。

台灣高血壓學會理事長王宗道昨表示，國內有四百七十五萬人有高血壓，華人地區心肌梗塞及中風風險和收縮壓數值呈現正相關，顯示控制血壓有助降低風險。

心臟學會及台灣高血壓學會指南主席江晨恩說，美國國家衛生院前年九月公布大型臨床試驗「SPRINT」結果，證實收縮壓目標值小於120，相較小於140者，更能減少死亡率及心衰竭。

該研究顯示，收縮壓值小於120的血壓積積極控制組，相較於收縮壓值小於140的傳統血壓控制組，總死亡率減少二成七、心血管死亡減少四成三、心衰竭減少三成八，75歲以上族群，積極血壓控制組獲益更大。

成大附設醫院心臟內科主任劉秉諺表示，門診約三成患者會出現白袍症候群，在診間量血壓數值飆升，平均比在家裡高出20以上，他曾收治一名退休女教師，平常收縮壓是130，到診間量卻暴衝至180。他建議，量血壓最好居家進行，採取每周七天的血壓平均值，電子設備也會比傳統血壓計為佳。

國健署慢性疾病防治組長賈淑麗表示，血壓正常值為收縮壓120、舒張壓60以內，如收縮壓140、舒張壓90以上稱為高血壓，若學會提出具體建議，將會召開專家會議，討論是否修改標準。

2017血壓控制新標準建議 （單位：mmHg）
●初級預防或中風患者 <140
●糖尿病、服用抗血專藥物或預防中風者 <130
●冠心病、慢性腎臟病、75歲以上長者 <120

註：上述建議為收縮壓目標值，建議秉持「722」原則，每周7天，每天早晚各量一次，每次間隔1分鐘再量第二次，取平均值。

資料來源／中華民國心臟學會、台灣高血壓學會 製表／劉嘉韻聯合報