菜瓜布肺，開放健保給付

致死性高的「菜瓜布肺」，自三月起開放健保給付，臺中榮總重症醫學部胸腔暨重症專科傅彬貴醫師表示，可為患者每年省下近120萬元藥費，也進一步解決臨床上的治療困境，藥品不僅可以減緩肺功能下降近50%，並減少68%的急性惡化機率，患者持續治療可以降低43%死亡風險，不僅增加患者治療的意願，更進一步提高生活品質。

俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化，好發於50歲以上，通常具備乾咳二個月以上、日常活動就會喘、呼吸困難等症狀，若還有抽煙習慣，一年超過20包以上的人更需格外注意。台灣胸腔暨重症醫學會理事長、台大醫院內科部主任余忠仁表示，「菜瓜布肺」症狀雖與許多呼吸道疾病類似，但透過專科醫師為患者聽診至後背下肺葉時，即可聽到像是魔鬼氈被撕開的呼吸音，此時再進一步透過高解析度電腦斷層掃瞄（HRCT），就會發現患者肺部因為不明原因導致肺泡上皮細胞遭破壞、修復結疤，反覆下來導致肺失去彈性並逐漸喪失功能，整個肺葉看起來就像是一絲一絲的纖維及疤痕組織，如同曬乾後的菜瓜布一般，幾乎已可確診是致死性高的「菜瓜布肺」。

「菜瓜布肺」目前發生原因不明，根據2016年發表的研究中推測，因為生活型態所造成的相關疾病，例如:肥胖、胃食道逆流、高血壓、缺血性心臟病、糖尿病、高血脂、高尿酸血症皆有增加罹患「菜瓜布肺」的風險。

為提升患者治療成效，余忠仁醫師也強調，在台灣大約有1千3百多人罹患「菜瓜布肺」，但也有更多潛在患者已經患病而不自覺，此次，因應藥品健保給付通過，促使全台胸腔內科急尋疑似「菜瓜布肺」患者，並呼籲民眾檢視自己及身旁親友是否有乾咳二個月以上、日常活動會喘、呼吸困難的症狀，若懷疑為「菜瓜布肺」，盡快前往各大醫院胸腔內科，透過胸部高解析度電腦斷層掃瞄（HRCT），鑒別診斷肺纖維化影像，以利早期確診，及早介入治療。