健保十大用藥大洗牌！血脂藥超越血壓藥

最新健保藥品排行榜出爐，以主要成分類別統計，「冠脂妥」類的降血脂用藥首次成為健保醫療支出之冠，2016年申報金額逾23億元。單一用藥人數方面，仍以服用與「脈優」同成分的降血壓藥物患者最多，一年就高達150萬人次。

2016年健保給付藥品申報金額前十名，依次為冠脂妥類（降膽固醇）、保栓通類（預防中風、心肌梗塞）、脈優類（降血壓）、科基（血友病用藥）、賀癌平（乳癌）、貝樂克（B肝用藥）、基利克（骨髓性白血病）、立普妥10公絲（降膽固醇）、立普妥20公絲（降膽固醇）、復邁（類風濕性關節炎）。

健保署醫審及醫材組專門委員黃兆杰表示，原本治療高血壓、心絞痛的「脈優」類降血壓藥物藥物，多年來穩居健保藥品排行榜第一名，不過，近三年來，申報人數持續下降。再者，「脈優」已過專利期，不少台製藥廠生產學名藥，因此，單價下降，去年申報金額22億2557萬元，退居第三。

相較之下，用來治療高膽固醇、高三酸甘油等高血脂疾病的降血脂用藥（如冠脂妥），近三年申報人數逐步增加，從49萬6760人，增加至53萬4870人、57萬3680人，每人每年申報金額平均4020元，全年健保費用衝高至23億654萬元，成為最新健保藥費支出最多藥品。

2016年健保藥物前十名中，高血脂藥物就占了三名，除了第一名「冠脂妥」之外，還包括了第八名「立普妥10公絲」、第九名「立普妥20公絲」，這兩藥申報人數總和超過80萬人，總計高血脂藥物使用人數逼近140萬人。中華民國血脂及動脈硬化學會前理事長、台北榮總心臟內科教授陳肇文表示，這數字仍被低估，推估國內需要服用降血脂藥物的患者至少超過200萬人。