肝癌標靶藥物，擴大給付

台灣每年約新增1萬1千名肝癌患者，其中有3~4成會變成晚期肝癌，晚期肝癌患者的存活期約剩六個月左右，有鑑於此，健保署在11月1日起擴大給付標靶藥物，除了讓患者重拾治療希望外，也減輕患者及家屬經濟負擔。

68歲的黃先生表示，年輕時因工作需要交際應酬，可獨自喝掉一瓶高粱酒，五年前因右上腹部疼痛及半年體重掉5~6公斤而就醫，檢查發現右側肝臟長滿一大片腫瘤，宛如長了一大串葡萄。林口長庚醫院胃腸肝膽科林成俊醫師表示，患者有15公分大的腫瘤，就診時已是酒精性肝硬化，診斷後發現為大型肝癌合併門靜脈嚴重侵犯，屬於晚期肝癌，無法開刀切除。經醫療團隊採肝動脈化療合併放射療後將腫瘤縮小至8公分，不過一年多前癌細胞復發，因符合健保給付條件，經服用標靶藥物後病情獲得穩定控制，目前已經可以到處趴趴走，生活品質大幅提升。

台灣肝癌醫學會理事長、台北康寧醫院副院長王鐘貴醫師表示，根據2013年國人十大癌症排行顯示，近年肝癌發生率雖掉到第四，不過死亡率仍高居排名第二，其中僅約30-40%為早期可開刀或接受根除性治療患者，其餘六至七成屬於無法根除的中期或晚期肝癌。

接受標靶藥物治療，可延長3個月的存活期。但是對於體質有嚴重過敏者則不適合使用；若使用後副作用大者，建議先減藥觀察，若仍有嚴重副作用時則再停藥；對腎功能不好者，則建議減藥。

標靶藥物治療，一天需服用2次，一次兩顆。王醫師表示，若以台灣患者而言，藥量建議一天2~3顆即可，一顆自費價格為1200元；但自2016年11月1日起，除原本符合健保給付規定之外，健保擴大給付標靶藥物，對象為經動脈化學藥物栓塞治療失敗，半年內三次(含)以上局部治療(如栓塞)無效之晚期肝癌患者，可減輕藥費的經濟負擔，預估約800名患者受惠。