免疫風濕新藥，速克伏更安全

▲風濕病醫學會與疾管署合作以速克伏治療潛伏結合。（記者連翊君攝）

近年研究發現，免疫風濕病患者因疾病本身造成正常免疫力失調，加上類固醇或免疫抑制劑治療，導致結核病發生率及死亡風險較一般民眾高出許多。

中華民國風濕病醫學會在得知疾管署自今年4月引進「速克伏」短程治療處方後，主動提出合作意願，並預計自9月1日起將於國內13家合作醫院提供速克伏處方，給使用生物製劑治療的免疫風濕病患者進行潛伏結核感染治療。

研究指出，生物製劑可有效緩解免疫風濕疾病患者症狀及改善生活品質，但近年來發現，接受生物製劑治療的免疫風濕病患者，結核病發生率較接受其他治療的患者有顯著增加的趨勢。

此外，利用臺灣健保資料庫研究也發現，國內類風溼性關節炎（Rheumatoid arthritis，簡稱RA）患者結核病發病率是一般人的2.28倍，是國內結核病感染的高風險族群。

中華民國風濕病醫學會理事長陳得源表示，自101年起即參考疾管署結核病診治指引、食藥署結核病風險管理政策及國外實證醫學相關文獻，針對使用生物製劑之免疫風濕病患者於使用生物製劑治療前先進行潛伏結核及結核病篩檢，並視篩檢結果給予治療。

陳得源說，速克伏處方經臨床試驗證實，服藥完成率（90至97%）較傳統9個月處方isoniazid（60至80%）明顯提高，且肝毒性也較低，因此在得知疾管署引進速克伏短程治療處方後，主動提出合作意願，提供患者更安全的用藥。