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總統蔡英文醫療政策兌現，健保卡鎖卡制度將取消，健保透過「鎖卡」追討保費的制度即將走入歷史。 記者楊萬雲／攝影
分享健保透過「鎖卡」追討保費即將走入歷史。衛福部健保署計畫廢除欠繳健保費鎖卡規定，已送衛福部核定，最快六月底實施，預計四萬兩千人受惠。健保署長李伯璋強調，過去積欠的廿億元保費，仍會繼續催繳。
健保署統計，目前約八十二萬人欠繳健保費，因低收入戶健保費有補助，因此欠費多半為近貧邊緣者，共欠兩百億元，不過，其中四萬餘人財稅資料稅率在百分之五以上、被認定為有能力繳交保費者卻欠款，而遭鎖卡並通知催繳，平均每人欠費四萬餘元，總計約廿億元。鎖卡者以第一類投保人口，即一般受雇者最多。
總統蔡英文競選期間提出醫療政策主張，其中一項即「廢除健保鎖卡制度以保障弱勢」，上任一周後火速兌現。「就醫權益跟欠款是兩回事！」李伯璋強調，全面解卡絕非將欠費一筆勾銷，而是保障民眾就醫權益，有能力繳稅者仍會持續催繳。
全民健保開辦初期採紙本健保卡，於二○○四年起換發晶片健保ＩＣ卡，二○○六年全面更換後，隔年推行欠費逾三個月即鎖卡制度。健保署承保組長葉逢明表示，過去兩度放寬鎖卡條件，凡廿歲以下民眾、所得比低收入戶低一點五倍以及家暴等特殊際遇者不鎖卡，之後更限定有繳所得稅卻欠保費者才被鎖卡，鎖卡人數從二○一○年六十九萬人降到今年四月四萬餘人。
因健保署拿到的財稅資料有兩年落差，常有遭鎖卡民眾到健保分區業務組爭論，部分弱勢民眾以為自己遭鎖卡不敢就醫，只敢買成藥吃，甚至出現病重不治的憾事。
不過，遭鎖卡不等於不能就醫或必須自費，緊急傷病時，院方可以「緊急例外就醫」方式申報醫療費用。也有醫護人員質疑，目前健保署針對鎖卡民眾就醫，只要填寫切結書並分期繳交欠款，即可馬上解卡使用。若全面解卡，可能使明明有錢繳保費，卻死皮賴臉不交的人增加，建議政府應有完善配套。
葉逢明表示，取消鎖卡制度是考量醫療具普世價值，就醫權應與欠費脫鉤，以免有弱勢族群因資訊不足，誤認欠費就不能看病而造成遺憾，但不表示民眾可不繳保費，健保署仍會落實催繳制度。
一旦欠繳長達三個月，健保署即會寄發催繳函，若有困難可申請紓困貸款或分期付款；若公司行號欠繳四個月、個人欠繳六個月，將移送強制執行，期限長達十年，由法務部行政執行署來追繳保費。
健保欠費催繳流程 圖／聯合報提供
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資料來源：聯合報