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衛福部年初宣布計畫將十三款處方藥改為指示用藥，經過近一年討論，確認九款處方藥通過安全性評估，可轉為指示用藥，其中包括二款陰道塞劑。陰道塞劑向來是處方藥，必須由醫師開立，若轉為指示用藥，婦女可自行赴藥局購買使用。婦產科醫師對此表示反對，認為陰道疾病複雜且病患難以自行觀察陰道狀況，不宜開放。
經過衛福部審核通過可專為指示用藥的九款藥品，除了兩款陰道塞劑，還有口服抗組織胺、類固醇口內膏、口服胃腸藥、抗過敏鼻噴劑、非類固醇口腔噴劑。藥師沈采穎表示，衛福部審核通過的藥品，在國外已列為指示用藥使用多年，開放後民眾可以自行購買使用，根據統計，推動自我用藥可節省健保藥費支出，民眾用藥前也可詢問藥師，正確用藥。
不過，針對首次有陰道塞劑被列為指示用藥，台北醫學大學婦產部主任劉偉民表示，兩款陰道塞劑都是治療黴菌感染，但陰道感染的成因很多，除了黴菌，還有滴蟲、細菌，症狀都是陰道搔癢，若陰道發炎是細菌感染引起，民眾以為黴菌感染而自行用藥，延誤就醫，感染骨盆腔，恐導致不孕。
高雄醫學大學附設醫院婦產科主任鄭丞傑也認為，陰道炎若沒有經過內診，很容易被誤診，女性很難自行觀察陰道，更何況判別黴菌還是細菌感染。
女性對開放陰道塞劑為指示用藥看法兩極。今年剛大學畢業的葉婷婷說，到婦產科會害羞，若能自己解決婦女病，不排除到藥局自行購買；少婦陳榕蓉則表示，生產後常為陰道炎、尿道感染所擾，兩者症狀很像，未來還是會先去看診，依醫囑用藥。年過五十的林月英也說，陰道塞劑需要塞入體內，不敢亂用。
對於其他改列指示用藥的抗組織胺、口腔噴劑、口內膏、鼻噴劑等，振興醫院耳鼻喉部主任力博宏表示，藥物使用風險不大，但再安全的藥也會有用錯、過量的問題，建議民眾使用前向醫師諮詢。彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師顏旭亨表示，這次開放的胃腸藥Pantoprazole，目前需附胃鏡報告才能開立，若轉為指示用藥，有利民眾使用。
衛福部食藥署藥品組簡技祁若鳳表示，九款處方藥中，已有兩款完成行政程序，最快明年二月底改列指示用藥，其餘等待藥廠提出申請。
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資料來源：聯合報
