減輕打呼的方法

【回覆者】臺大醫院家庭醫學部主治醫師：劉文俊

打呼的聲音來自於睡覺時上呼道的軟組織震動所產生。有習慣性打呼的人頗多，研究調查30-60歲的一般族群，男性約44%的人會有，而女性也達到28%。至於偶而打呼，幾乎是每個人都有可能碰到的情形。

打呼表示上呼吸道的阻力增加，可以是嚴重阻力會影響到呼吸與睡眠的呼吸中止症；也可能與一些狀況如：肥胖、鼻塞、頭臉型異常、甲狀腺機能低下症、肢端肥大症與扁桃腺體增生等有關。如果有嚴重的打呼聲，加上有白天精神不佳，睡眠受影響者，可能是睡眠呼吸中止症的症狀表現，應考慮就醫評估是否已經罹患睡眠呼吸中止症候群，以及早接受適當治療。

會造成打呼的機轉，主要是會影響圍繞在上呼吸道周圍的組織增大(如：鼻道、懸甕垂、軟顎、舌頭與扁桃腺組織等)，致使上呼道變得較為狹窄所致。因此可以改善上呼吸道狹窄的做為，就有可能降低打呼的狀況：

一、側睡：的確有些醫學研究認為採用側睡姿勢，可以降低打呼的時間長度與打呼嚴重度，但也有些研究認為效果不佳。

二、減重：肥胖又會打呼的人，減肥對於降低打呼應該是有用的。一個涵蓋20人的觀察性研究發現，12位有降低任何體重的打呼者，打呼狀況的確有改善，雖然未達統計顯著的程度；有9位減重達3公斤以上者，打呼頻率則明顯降低；3位減重達7.6公斤者，打呼完全消失。不過這個研究也有2名受試者雖然減重達17.5公斤，但打呼頻率增加。因此這個研究的結論是，打呼的肥胖者，如果採用減重措施，大部分的人是可以改善打呼的頻率的。

三、避免喝酒：一般認為酒精會暫時性降低咽喉擴張肌肉的張力，以致上呼道變得較為狹窄而增加打呼的情形。雖然沒有臨床試驗或觀察性研究評估睡前喝酒對打呼的影響，不過一般仍建議打呼者，至少睡覺前幾個小時避免飲酒，對改善打呼情形是有幫助的。