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五、炮製（續）
大黃主成份蒽醌類衍生物，一部分為游離狀態，如大黃酸、大黃酚、大黃素、蘆薈大黃素、大黃素甲醚，另一部分為結合狀態，如大黃酸-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黃素-8-O-β-D-葡萄糖苷、蘆薈大黃素-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黃酚葡萄糖苷及番瀉苷A、B、C、E、F等；又含有大黃鞣質、脂肪酸、草酸鈣、葡萄糖、果糖和大量澱粉。其中番瀉苷被認為是瀉下作用主要活性成分之一，作用在大腸能促進蠕動、抑制水分吸收、導致排便。
1、方法1
生大黃：取原藥材除去雜質，洗淨，悶透，切厚片晾乾。
酒大黃：取乾淨大黃片，依酒炙法炒乾。
熟大黃：取乾淨大黃片，依酒蒸法蒸至內外均呈黑色。
大黃炭：取乾淨大黃片，依炒炭法炒至表面呈焦黑色，內部為焦褐色。
2、前後成分2
A. 蒽醌類：包括蒽醌苷與蒽醌元。蒽醌苷類，生大黃含量最高，其次為熟大黃，及大黃炭的成分，尤其是大黃素-8-O-β-D-葡萄糖苷的變化最為明顯，然其蒽醌苷元類成分的含量變化與蒽醌苷類成分剛好相反。
B. 苯丁酮類：包括苯丁酮與苯丁酮苷。苯丁酮苷，以生大黃的含量最高，其次為熟大黃、大黃炭的含量明顯降低，相反地，苯丁酮含量變化明顯增加。
C. 鞣質類：包括兒茶素與沒食子酸。兒茶素，以生大黃的含量較高，但熟大黃及大黃炭則因炮製而完全破壞此成分，相反地，沒食子酸的含量則相對增加。
3、臨床應用3
大黃同時含有引起瀉下的蒽醌類成分及具有收斂止瀉效果的鞣質，此兩類成分對熱的耐受性不同，蒽醌類成分在高熱的過程中會被分解破壞，則瀉下作用趨於緩和；相對的，鞣質類成分在高溫下穩定，收斂止瀉效果將突顯。
臨床用途方面，生大黃用於大便不通暢患者，具有瀉下通便、清熱瀉火的作用。熟大黃和酒大黃經高溫炮製後，成分含量改變，瀉下、解熱的作用趨於緩和，活血化瘀作用增加。大黃炭經武火炒至外表黑色，則其瀉下作用甚微，收斂和吸附作用相對增強，具有止血止瀉的功效。
生大黃：性味苦寒，具有顯著的瀉下及解熱作用，易傷胃氣。用於瀉火解毒，攻積導滯，引氣下行。
熟大黃：苦寒之性得以緩和，瀉下作用減弱，增加了活血化瘀。
酒大黃：緩和苦寒之性和瀉下作用，免傷其胃，又可以增加活血化瘀作用，進而酒製引氣上行，清上焦熱。
大黃炭：瀉下作用最弱，經炭炒而增加其收斂、止血用途。
六、結語
大黃是臨床上常用的攻下藥，其功效和成分含量由於上述因素會有所不同，藥師臨床調劑運用時應加以分辨注意。
參考資料
1. 孫艷群；林娜：大黃的炮制方法及臨床應用。時珍國醫國藥 2012年第23卷第01期。
2. 李麗；肖永慶：大黃飲片炮制前后物質基礎變化規律研究。中華中醫藥雜志2012年第27卷第04期。
3. 張廷模：攻下藥：大黃（二）、芒硝。中藥學 第三十四講。
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資料來源：藥師週刊（第1922期）