前言
為了使國人能及早使用與國際同步之創新藥品,衛生福利部食品藥物管署(TFDA)在確保用藥品質及安全下,今(2014)年制定多項與國際接軌之法規基準,並推動新藥審查程序改革,制定多元化加速新藥審查機制,帶動我國製藥產業及臨床試驗環境的發展,並使民眾及早獲得高品質新藥治療。
今年截至11月底,TFDA核准127件新藥上市,達到歷史新高。在核准的127件新藥申請案中,26件為國產新藥,101件為輸入新藥(圖一)。其中有37件為新成分新藥,治療領域包括中樞神經疾病、糖尿代謝疾病、心血管疾病藥品、血液疾病藥品、呼吸系統疾病、抗腫瘤藥物等。另外,核准藥物中也包括有4件罕見疾病藥物,顯示TFDA積極為少數族群謀求新治療選擇之決心。
1. 精進多元化新藥審查程序
今年度,TFDA精進多元化新藥審查程序,藉由公開透明、即時及優良的審查品質,協助病患及早取得新藥治療疾病(圖二)。
1.1 擴大新藥加速審查機制範圍
為加速各類醫療迫切需求之新藥審查,TFDA於2014年12月12日公告修正「新藥查驗登記優先審查機制」及「新藥查驗登記加速核准機制」適用對象,擴大原適用「新成分新藥」為涵蓋至藥事法第七條新藥(即新成分、新療效複方、新使用途徑)。此外,也特別針對「經我國政府核准優先輔導、補助研發,且具我國公共衛生或醫療迫切需求者」,適用優先審查機制,以滿足國人醫療迫切需求,嘉惠國內病患,並適當輔導我國新藥研發產業。
1.2 公開審查流程及時間管控點
TFDA於05月23日公告「新藥審查流程及時間點管控點」,嚴格加強流程及時間管控,讓業者可預期案件審查進度,及早規劃後續新藥核價、醫院進藥等流程,嘉惠病友及早取得新藥。另外,TFDA與財團法人醫藥品查驗中心(CDE)共同成立稽核小組(QA/QC),定期召開檢討及溝通會議,強化案件追蹤管考機制及確保審查品質之一致性,全面提升藥品審查品質與效率。TFDA在有限人力下,加速新藥審查時效,經分析今年度10月底逾限比例(8%)與同期(16%)相比大幅地減少二分之一,並且今年6月後新成分新藥查驗登記申請案,百分之百(100%)於審查時間管控點期限內完成審查作業。
1.3 透明化藥品諮議小組運作
TFDA於05月22日公告「對於全球第一或國產創新的新藥,廠商可以列席藥品諮議小組會議」,對自行研發藥品及臨床試驗結果進行簡報,藉由廠商及委員、內部審查人員彼此經驗切磋,厚植業者法規與科學能量,也讓TFDA及諮議小組導入製藥產業研發新藥之新思維。未來也規劃擴大適用範圍,所有須於諮議小組討論之案件,廠商均得列席參加。另外,為使諮議小組會議運作更為透明,TFDA修訂「藥品諮議小組作業要點」,其委員議決方式改以共識決為原則,無法達成共識者,則採記名投票表決,並敘明同意與否之意見。並且提會方式改由重點提問方式諮詢委員專家意見,而非全案審查,藉此提升案件審查效率。
1.4 強化業界諮詢輔導機制
TFDA為協助我國製藥產業之發展,針對國內準備上市或研發中之新藥(含生物藥品)進行專案諮詢輔導,目標在協助專案達到研發新里程碑。TFDA於05月22日公告TFDA進一步擴大諮詢輔導機制,對於各類新藥查驗登記相關申請案件,經審查後為不准登記或是需要補件者,TFDA主動提供雙向溝通管道(Post-action feedback),廠商可藉由面對面會議、視訊會議或是電話溝通,釐清法規及審查疑慮,有效減少補件文件往返,加速新藥核准上市。自公告以來,已召開將近20場審查後諮詢會議,業界反應良好。(待續)
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