兒少年長期鼻塞打呼，長臉症候群上身

一名15歲少年長期鼻塞打呼，嘴巴合不攏，牙齒又亂，前牙無法咬合，經臨床及X光檢查後，診斷為典型的長臉症候群。

成大醫院口腔醫學部齒顎矯正科醫師張禎容說，患者已經15歲，上顎正中骨縫合接近發育完成階段，且上顎牙弓極度狹窄加上多顆牙齒有嚴重蛀牙，無法使用傳統式弓擴張器，因此以矯正用微骨釘來連結客製化的弓擴張器，使擴張器產生的力量可以直接作用到顎骨上。

經一個月治療，少年上顎周徑及橫徑顯著增加，增加的空間可用來解決牙齒擁擠的情形。另外，鼻底部橫向直徑顯著增加且狹窄的鼻腔通道也被撐寬了，患者鼻塞狀況改善，患者的媽媽表示，兒子晚上打呼情形大幅減少。

根據國外研究顯示，兒童青少年族群中，有長期鼻塞、口呼吸及打呼症狀的比例約為7%~16%。兒童青少年時期因為上下顎骨及恆齒齒列尚未發育完成，若長期鼻塞，養成口呼吸的習慣，約有61%~81%的高比例會引發後續顎骨發育異常及齒列咬合不正，最嚴重者稱為長臉症候群。

長臉症候群典型症狀包括長且狹窄的臉形、下巴後縮、下臉部偏長、嘴巴習慣性開開的、上顎牙弓狹窄、前牙咬不到、牙齒排列不整齊等。

張醫師說，兒童青少年時期若有鼻塞問題，除了需要耳鼻喉科醫師找出鼻塞的真正原因加以治療之外，若已經造成咬合不正，更需要齒顎矯正專科醫師的專業評估與治療。及早治療可增加治療後的穩定度，減少對咬合及顎骨發育的不良影響。