運用雲端藥歷查詢，避免重複用藥傷害

「健保雲端藥歷系統」最主要的功能是提供民眾就醫時，看診醫師可透過健保資訊服務系統（VPN），即時查詢近期病人就醫資訊及近3~4個月的用藥資料，避免不同醫療診所醫師重複處方及病人重複用藥，以確保用藥安全及醫療品質。

某案例，一位病患因罹患高血壓等疾病到醫院就診，批價領藥後至藥物諮詢室向藥師諮詢用藥相關問題，藥師除了指導正確服藥方式及說明注意事項外，同時利用「健保雲端藥歷系統」查詢該病患近期的用藥概況（如右圖），進一步地進行藥物的審核與評估，發現該病患也因相同疾病至其他醫療院所就診，前後醫師開立慢性病處方箋，其中部分品項為重覆用藥，如列表品項中：Eurodin?與Imovane?、Nootropil?與Knowful?、Norvasc? （重覆處方）等，均屬於同藥理作用分類或相同藥品，遂建議病患應停用目前重覆用藥的品項，避免可能因過高的劑量而產生副作用，或與看診醫師討論如何處置，並於下次回診時，攜帶用藥紀錄或相關資料，主動告知看診醫師現階段就醫用藥資訊，以防止重複處方開藥情事的發生。

現今在民眾就醫權利的多重選擇制度下，除了主動與看診醫師或諮詢藥師告知用藥情況外，一般對於民眾就醫所服用的藥物品項、劑量、頻率、途徑等系統資訊是無法有效全面性地掌握。也因此，無形當中大幅提高許多用藥傷害的風險。未來相信藉由雲端藥歷系統或其他更多的資訊查詢系統，期使醫師更能精確掌控疾病控制的療效及服藥現況，加上藥師適當地提供用藥審核與評估的介入性服務，能更有效提升用藥安全的醫療服務品質及減少醫療藥品資源的浪費。