乾眼症不一定缺水

一名七十九歲女性患有自體免疫疾病，有一天突然感覺看東西模糊、眼睛很容易乾澀、有異物感，一直點人工淚液，還是無法改善。就醫時醫師發現，這名患者因慢性發炎導致眼瞼瞼板腺功能逐漸喪失，瞼板腺功能功能喪失時，油脂分泌就會出現異常，進而引起乾眼症，後來採用同時能補油、補水的人工淚液，這位患者眼睛才變得比較舒服，不過瞼板腺功能就很難再恢復正常。

基隆長庚醫院眼科主任孫啟欽表示，自體免疫疾病、脂漏性鼻膚炎、酒糟性皮膚、男性荷爾蒙不足都可能影響瞼板腺分泌油脂功能。最新乾眼症研究報告顯示：五成以上乾眼症患者乾眼原因為「缺油」造成，亦即瞼板腺脂質層分泌不足，使得眼淚容易蒸發而造成乾眼症狀。

孫啟欽主任指出，除了疾病因素，一些生活習慣也會干擾瞼板腺分泌油脂。當眨眼的時候，瞼板腺就會分泌一點油脂，但如果長時間看電腦、看電視或使用智慧型手機，眼睛眨眼頻率就會縮減，這樣油脂分泌也會跟著減少。此外，若常使用睫毛膏、眼線液等彩妝產品又沒有做好卸妝，彩妝產品化學成份也可能影響淚液組成，使眼睛保水功能變得比較差。

台北馬偕紀念醫院眼科主治醫師鄭惠川指出，淚液由外而內分為三層，分別是脂質層、水液層與黏液層。脂質層能夠增加淚液表面張力，潤滑眼瞼及眼球表面，可防止淚液蒸發；水液層是淚液主要成分，具有濕潤作用，能提供眼睛氧氣、營養；黏液層黏附眼球表面，幫助淚液均勻分布在角膜上，任何一層出問題，都會造成乾眼症狀。

孫啟欽主任提醒，出現乾眼症時，最好接受眼科醫師檢查，以罹清背後原因，若是瞼板腺功能異常引起乾眼症，就要同時補油、補水。另外，患者也要調整用眼習慣，避免過度用眼，以免乾眼症症狀更嚴重。