飛秒雷射屈光，白內障救星

電腦能用來處理白內障，高雄大宏眼科診所院長黃書紳指出，隨著醫療技術演進，白內障手術越來越安全簡易，利用飛秒雷射屈光執行白內障手術，全程不需人工計算，由電腦精準定位白內障中心位置，設計雷射能量，能大幅降低感染風險。

人工水晶體也有革命性突破，最新人工水晶體結合市面上所有功能性人工水晶體特色，可同時解決近視、老花與散光的全方位屈光矯正，再結合非球面與過濾藍光的黃色鏡片等功能，可說是全能型人工水晶體。

一名57歲男性，幾年前遭綑綁在機車後座的橡皮繩打到右眼，當時一陣疼痛、視力模糊，檢查結果為眼球內韌帶受傷，引發外傷性白內障。為工作需要，他接受飛秒雷射屈光白內障手術，使用多焦點散光矯正黃色人工水晶體，右眼視力從術前0.05回到年輕時的1.0，連老花、散光問題都一併解決。

黃書紳表示，目前白內障手術以超音波乳化術為主，醫師以利刀切割角膜，再以彎彎的針頭，在眼球前囊打出小圓洞，然後以超音波震波震碎白內障，隨後植入人工水晶體。不過，一旦定位不夠準確，人工水晶體容易偏斜，即使裝上高階多焦點人工水晶體，功能也會大打折扣，影響屈曲光矯正效果。

2009年起眼科醫界嘗試將原本用來治療近視的飛秒雷射手術用在白內障，美國FDA在2011年核准，國內衛生福利部也在去年核准。黃書紳指出，最新手術可在極短時間內汽化角膜組織，讓角膜主要傷口縮小到0.25公分以下，不僅癒合快，感染風險大幅降低，也減少對角膜內皮細胞的傷害。

這項手術並無法取代具有屈光矯正效果（如老花眼、散光)的功能性人工水晶體，要想看得清楚，改善遠視、近視、老花、散光等問題，仍得靠多功能性人工水晶體。