Skip to main content

愛滋病研討會:防疫從自身做起

   資料來 源:台灣立報
   記者:李威撰
   日期:9月9日
 
   

 

 

 

衛生福利部疾病管制署8日舉辦「第11屆台北國際愛滋病研討會」,邀請國內外重要公衛領域專家學者,就國際及兩岸的愛滋防疫現況進行剖析。
 

染病年輕化 應加強宣導

疾管署署長張峰義表示,台灣平均每天有6人確診感染愛滋,對社會及經濟造成影響。今年台北國際愛滋病研討會以「逆轉愛滋,從我做起」為標語,就是希望疫情控制能「從我開始」,希望民眾保護自己也保護別人。他特別強調「個人責任」的重要性,無論是認識愛滋的民眾,或是愛滋感染者本身,在愛滋防疫的工作上,個人都必須承擔更多的責任。

負責愛滋防治的疾管署第3科科長陳昶勳指出,2008至2012年間,感染愛滋的男性有3/4是因為男性間性行為(MSM)而感染。他表示,年輕人性生活活躍,其中又以MSM為主要感染途徑,1984年至2012年為止,15至24歲的感染者占了18.5%。

張峰義表示,面對愛滋感染年輕化的趨勢,政府需多加強衛教宣導,增進民眾對愛滋的認識。另外他也提到,網路的推波助瀾,以及導致性行失控的用藥情形日益頻繁,未來這部分需要多加研究,希望找到解決辦法。

國際社會部分,根據聯合國愛滋防治計畫(UNAIDS)的數據,截至2012年為止,全球有3,400萬名愛滋感染者,其中2,350萬人生活在撒拉哈沙漠以南地區。需獲得愛滋治療的有1,480萬人,其中有8百萬人獲得治療。

約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院(Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health)教授尼爾森(Kenrad Nelson)指出,接受抗反轉錄病毒療法的人數已有大幅增加,新的感染案例持續減少,愛滋死亡率也不斷在下降,愛滋疫情高峰期已經成為過去式,但是「邁向零愛滋」(Getting to Zero)的「零成長、零歧視、零死亡」願景,仍因為某些因素而遇到阻礙。
 

部分國家存在防疫漏洞

尼爾森表示,MSM導致的愛滋感染,在許多國家日益嚴重,樂觀的治療心理、歧視的存在(降低篩檢及治療的意願)、性邀約的管道(如網路)增加、助興藥物的使用,都助長了MSM感染愛滋的風險。

他提到,防止愛滋疫情擴大的另一項難題在於俄羅斯、東歐及中亞等許多國家有嚴重的靜脈藥癮者(IDUs)問題,但政府沒有提出因應辦法,這些國家正好是目前全球僅剩的幾個愛滋疫情仍在持續惡化的地區。尼爾森認為,將藥癮者視為病患而非犯罪者,有助於控制愛滋疫情。

另外,性活躍的異性戀族群,包括非洲南部的已成年青年以及未成年少女,還有其他各地的性工作者,也都是控制愛滋疫情的漏洞。

儘管世界衛生組織在2013公布最新的HIV治療指引,放寬HIV感染者開始接受藥物治療的標準,每1微升(μl)血液的淋巴球數量不足500時,即可接受治療。但尼爾森認為,符合門檻規的感染者大量增加,眼下的問題在於是否有足夠的資金可以因應。

另外尼爾森提到,站在公衛立場,他支持同志婚姻合法化,他相信婚姻要求的忠誠,可減少愛滋擴散,但真實情況如何,須要未來的研究來證明。但他強調,從人權角度出發,同性戀必須跟異性戀一樣,享有同等權利,否則就是歧視,全世界都應該同性婚姻合法化。
 

中國面臨多元防疫重點

研討會也談論到中國的愛滋防治現況。美國疾病預防控制中心的全球愛滋項目(GAP)中國辦事處主任卜特瑞(Marc Bulterys)表示,中國已經穩定住HIV疫情,卜特瑞認為,整體來說,感染愛滋的人口比例並不算高,然而中國在不同地區面臨著不同的防疫重點。

卜特瑞指出,中國的都市及省會地區,男性間性行為導致的感染問題較為嚴重,平均占50%以上。在低收入及農村地區,女性性工作者(FSW)所造成的感染則相對較為嚴重。南方邊境省份及新疆地區,最為棘手的是靜脈毒品注射。

卜特瑞表示,中國立下宏遠目標,希望2015年之前,將全國愛滋感染者控制在120萬人以下,同時將新增的感染案例減少25%。但他認為,中國距離這個目標仍十分遙遠。