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偷血效應:罕見腦血管畸形併癲癇

   資料來源:華人健康網
   記者:駱慧雯
   日期:9月3日
 
   

 

 

 

突然頭痛併發癲癇,當心罹患罕見的腦動靜脈畸形!就讀廣告科的17歲郭姓女高中生,4月參加校外檢定考試時,頭痛難耐昏倒在地,就醫檢查發現突發癲癇症,是右腦中埋著一顆不定時炸彈「靜動脈畸形」,引發偷血效應所致,幸好先利用藥物控制,再利用暑假進行「拆彈」手術,順利於開學後返回校園。

郭同學從小是父母眼中的「健康寶寶」,很少有什麼病痛,身為愛好創作的繪畫高手,國中起就習慣晚睡,常常一時興起畫太久,總是快12點才上床,但自從4月因癲癇發作,透過電腦斷層核磁共振與血管攝影,發現右邊的腦動靜脈畸形後,上網搜尋發現很多人因此中風癱瘓,慶幸自己不是腦出血才送醫,也因此改變生活習慣,儘量在晚間10點以前就寢。

罕見腦動靜脈畸形 發生率10萬分之1

台中慈濟醫院神經外科楊道杰醫師表示,腦動靜脈畸形個案,每10萬人有1到2人,並不多見,由於一般人並不會在沒有症狀下特別做腦部檢查,所以被發現腦血管畸形時,常常已經腦出血、中風,像郭同學因癲癇被查出腦動靜脈畸形算比較特別,也是很幸運的個案。

腦血管畸形病患會出現癲癇症狀,是因為腦動靜脈血管直接交溝,未經過微血管,血流阻力較低,把周邊腦部的血「偷走」,造成區域腦細胞損害、半死不活,才會亂放電。

腦血管畸形需經手術治療,而據郭同學4月的核磁共振顯示,以前曾經少量出過血,但腦動靜脈畸形仍在尚未急性出血的穩定狀況下,楊道杰醫師建議先吃藥控制癲癇症狀,再於暑假開刀,一一截除腦部不正常動靜脈,手術過程共10小時,術後恢復良好。不過,郭同學術後仍需服藥,2年內未再發作癲癇才可停藥。

【醫師小叮嚀】:

「癲癇」有多種表現方式,症狀定義必須腦細胞有異常放電現象,民眾如果出現意識喪失、手腳不自主顫抖、不正常的視覺或嗅覺,或是嚴重頭痛、突然手腳無力等症狀時,應到神經內科、神經外科門診接受檢查,了解腦部是否有不正常的血管構造。