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《白內障》別到後期才開刀,阻礙眼部房水流通

   資料來源:台灣新生報
   記者:萬博超、陳敬哲
   日期:8月14日
 
   

 

 

 

水晶體就如同照相機鏡頭,可讓光線進入抵達視神經,讓人能看見眼前事物,但隨著年紀逐漸增長,水晶體會逐漸渾濁,最後影響視力,這就是眾所皆知的白內障,大多數的患者都必須依靠手術,才能恢復視力清晰,而今技術相當發達,傷口已縮到最小,大幅減少手術風險。

眼科醫師蔡瑞芳表示,外傷、部分藥物都可能讓白內障提早發生。現行白內障手術若搭配可摺疊式人工水晶體,手術傷口小於2.5mm,建議別等到後期才開刀,以免白內障阻礙眼部房水流通。

造成白內障的原因,不止於有害光,醫師蔡瑞芳提醒,眼球外傷不論是穿刺傷或鈍器碰撞傷,都可能導致白內障的產生,這種受傷,容易發生在年輕人,所以在工作或運動時要特別注意眼睛的安全防護。

醫師表示,有些全身或局部用藥如類固醇、少數精神科用藥及抗心律不整藥物等會導致白內障,雖然不一定影響視力,但如必須使用這些藥物,要遵循醫師之指示用藥及定期眼科檢查,勿隨便亂買成藥。

尤其是罹患高度近視、視網膜剝離、色素性視網膜炎等眼疾的患者,及接受過眼內手術者,發生白內障的比率較高,更應定期檢查。患有糖尿病的人,其白內障的發生會比正常人來得早且進行速度快,尤其是血糖控制不良更會使白內障惡化加速。

流行病學研究指出,長期暴露在紫外線輻射中會增加白內障的危險性,戴付抗紫外線的太陽眼鏡保護眼睛有必要。

醫師進一步指出,白內障為一不可逆病變,目前有控制白內障進程的眼藥水,但其效果尚未令人滿意。手術治療囊外水晶體摘除術,超音波水晶體乳化術,併人工水晶體植入術。因藥物治療效果有限,故目前仍以手術治療主流。

書田診所眼科主任醫師吳仁斌表示,大多白內障患者,除非視力受到影響,在初期時都不會察覺,現代人長期使用3C產品、熬夜生活、高血壓高血脂,都可能加快眼球老化,不自覺水晶體漸漸渾濁,等到影響視力後,才前往就醫,而最有效的治療方式,就是開刀更換人工水晶體,才能恢復清晰視力。

吳仁斌接著說,接受白內障手術的時機,已不像以往必須等待熟成,只要患者視力受影響,就可以施做手術,目前人工水晶體彈性極佳,可以捲彎曲,加上使用超音波,眼睛傷口可以縮至最小,甚至不用線縫合就可以完成手術,術後只要小心保養,就能夠維持眼球健康,保持清晰視力,免去視力不佳困擾。

吳仁斌強調,身體照顧好,眼睛也就跟著好,水晶體,結膜、角膜、黃斑部等結構,都可能因為身體條件差,沒有好好維護而加速眼睛退化,除了減少紫外線傷害外,最重要還是要能維持正常生活作息,健康均衡飲食,減少3C產品使用時間,才能確保視力清晰生活不受影響。