| 某次門診時，病人看來焦躁不安、欲言又止，進一步詢問後，病人才坦承覺得自己「沒有藥醫了」！原來這名「三陰性乳癌」（即動情素接受體、黃體素接受體與HER2接受體均呈現陰性）的病人，在候診時，與其他「荷爾蒙受體為陽性」的病人聊天，發現自己在化療後，不像他人可以擁有接續使用荷爾蒙治療的另一治療途徑，因而感到焦慮與挫敗。
身為乳癌專科醫師，對於三陰性病人此時的挫折感其實感同身受。在治療癌症時，我們都希望能夠有多一點的武器來對抗腫瘤，但偏偏三陰性的病人，在荷爾蒙受體與HER2基因皆為陰性的狀況下，除了化療外，幾乎沒有別的治療武器，也難怪被視為是乳癌中的「弱勢族群」。
近來，抑制腫瘤血管新生的藥物越來越獲重視，這類抗血管新生標靶藥物雖然對所有類型的乳癌都有助益，但其出現對於三陰性病人的意義更顯重大，代表三陰性乳癌在化療時，也有了可搭配使用的標靶藥物。
研究發現，抗血管新生標靶藥物特有的消退腫瘤血管，並抑制新生的機轉，可大幅幫助三陰性族群延緩腫瘤惡化，由原先的4至6個月，最多可進步至11個月之久。
抗血管新生標靶藥物能夠達成如此優異的治療成績，另一個重要的關鍵在於能將腫瘤原本畸形的血管「正常化」，降低腫瘤壓力，讓化療藥物順利進入，因此使用抗血管新生標靶藥物的時機最好是在化療前一天，讓其有時間發揮正常化作用。門診中，多位三陰性病人都曾接受過抗血管新生標靶合併化療的處方療程，效果都很不錯。
印象最深刻的是一位80多歲的老奶奶，原本整個胸口長滿復發的小瘤，在透過這樣的處方治療後，第一個療程還沒打完，胸口的小瘤就少了一大半；另一位轉移至腦部的病人，也在這樣的處方下，成功突破血腦障壁，控制疾病惡化，這樣的治療成果在以往幾乎是不可能，這不僅是對患者，同時也給予身為醫師的我很大的鼓舞。在眾多不同生物指標藥物持續研發的現在，抗癌之路只要不放棄，希望就永遠存在。 |
資料來源：自由時報電子報
